ARSENIC DANS LA SYPHILIS 
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opii(|u.e à la suite d’injections d atoxyl », il s agissait dune 
lésion oculaire ayant débute deux ans avant le traitement arse- 
nical incriminé. 
Dans un autre exemple qui nous a été signalé, il s agissait 
d’un tabétique qui présenta une double atropine du nerf 
optique a la suite d’injections d’atoxyl; mais depuis longtemps 
ce malade présentait des troubles prononcés de la vision, et la 
névrite peut être à bon droit attribuée, au moins pour une 
part, à l’infection sypbilitique. 
Si aujourd’hui on ne croit plus que le mercure provoque la 
paralysie générale et d’autres accidents graves du système 
nerveux, il ne faudrait pas remonter bien haut dans la biblio- 
graphie pour retrouver ce genre d’accusations. 
Dans la maladie du sommeil comme dans la syphilis, on 
! peut se demander si certaines névrites oculaires ne seraient pas- 
causées par le microbe et non pas seulement par le toxique; 
Spielmeyer^ vient d’observer la dégénérescence du nerf optique 
en même temps que le tabès cliez des chiens atteints d infec- 
tion naganique. 
On comprend, si la coïncidence se produit entre le traite- 
ment atoxylique et l’apparition des troubles oculaires, qu’il 
soit parfois difficile de rattacher les symptômes observés à leur 
véritable cause. Une seule fois, nous avons observé cette coïn- 
cidence : il s’agissait d’un individu qui avait reçu, en 3 mois,, 
des doses espacées et au total d’atoxyl; dans ce cas, 
nous pûmes relier les troubles optiques à des lésions corticales 
du cerveau, d’origine purement syphilitique. 
Si les lésions oculaires doivent être évitées à tout prix dans 
le traitement de la syphilis, il est des symptômes de l’intoxication 
j par l’anilarsinate que l’on ne peut toujours empêcher et qui, 
i du reste, n’ont aucune gravité réelle. Tantôt, il s’agit d’une 
j réaction gastro-abdominale : coliques, nausées, vomissements p 
! tantôt, d’une réaction nerveuse : céphalée, courbature, 
I angoisse, dyspnée. 
! Ces signes caractéristiques de l’intoxication arsenicale aiguë* 
apparaissent bruscjuement vers la 10® heure qui suit l’injection. 
On les constate exceptionnellement après une seule piqûre, 
4. Spiklmryeu, Dégénérescence opti({ue dans le « tabes trypanosomique » des- 
chiens. Klin. Monat. f. Augenheilk, 11)07, p. 545-551. 
