TRYPANOSOMIASR HUMAINE 5;j5 
j exceplionnellement nerveux qui ne s’y prêtent qu’en reeliig-nant. 
Quant à la ponction d’une veine du pli du coude, elle est 
en général supportée des indigènes avec au moins la môme 
I indifférence que la piqûre du doigt. L’aiguille pénètre la peau 
i très mince du pli du coude et traverse les parois de la veine 
avec la plus grande facilité et la plupart du temps le sujet ne 
j réagit que par un léger mouvement du bras, arrêté par un aide 
I qui lui tient la main. 
C’est donc ici encore à l’oxamen du sang que revient la 
première place, toutefois, comme il convient de ne pas négliger 
ce qu’a d’éminemment pratique la ponction ganglionnaire, 
quand une première ou une deuxième prise de lymphe (bien 
entendu parfaites) laissent voir des parasites, nous conseillons, 
, dans la recherche des Trypanosomes chez un individu quelcon- 
que, de procéder de la façon suivante : 
1“ Examen sérieux (d une durée de dix minutes) et systé- 
matique (avec une platine mobile graduée) d’une lamelle desan"- 
provenant de la pulpe d’un doigt, ou de préférence de deux 
lamelles de sang provenant de deux doigts différents, l’un de la 
main gauche, l’autre de la main droite; 
2» Si ce premier examen est négatif et si le sujet possède 
des groupes ganglionnaires ponctioiinables, lui faire deux ponc- 
tions ganglionnaires, en choisissant de préférence les ganglions 
cervicaux. Si ces derniers n’existent pas ou sont trop petits, 
aller aux sous-maxillaires ou aux inguinaux qui fournissent 
apres eux le plus de succès ; 
3» Si on n’a pu ainsi trouver de parasites, prendre 
10 c. c. de sang à une veine du pli du coude et centrifuger • 
examiner une ou. si besoin est, deux lamelles du 3" sédiment; 
1 ’- ^ "loment on n’a pas encore vu de Trypanosomes,’ 
I individu observé à les plus grandes chances pour être rigou- 
reusement sam, mais par acquit de conscience, et si le sujet v 
consent, il sera utile de recueillir par ponction lombaire 10 c c 
de liquide céphalo-rachidien et de les centrifuger durant 
15 minutes. 
C’est, à notre avis, en opérant de cette façon que l’on pas- 
sera le temps minimum sur les individus à examiner et que 
I on aura le maximum de chances pour découvrir leurs para- 
Sites, au cas où ils seraient infectes. 
