ANNAI.es de L’INSTITUT PASTEUll 
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la présence ^lcs Ankylostomes, ne sont pas plus dévelop‘pées 
chez les malades que chez les individus résistants. 
iT’ Diarrh ée. La diarrhée est considérée comme un signe 
distinctif entre 1 ankylostomiase et le bériliéri. Or rien n’est 
plus variable que les troubles intestinaux chez les porteurs 
d’Ankylostomes. Ces sujets sont fréquemment infectés par 
<l autres parasites (Amibes, Lamblies, Ascarides, Tricliocéphales, 
Douves), qui peuvent provoquer des troubles variés, notam- 
ment de la diarrhée, dont le point de départ n’a pas été élucidé 
jusqu’ici et qui a été mise au compte de l’Ankylostome. 
Sur plus de 200 sujets, atteints de béribéri ou simples 
porteurs d’Ankylostomes, je n’ai pas noté de tendance plus 
grande à la diarrhée ou à la constipation. Le béribéri s accom- 
pagne quelquefois de dysenterie amibienne, ou de diarrhée chro- 
nique, mais celle-ci n’est un signe particulier ni en faveur du 
liéribéri ni en faveur de l’ankylostomiase. 
4^ Mœknci. — On considère comme un signe capital de Tanky- 
lostomiase la présence d’une assez grande quantité de sang 
dans les selles, signe qui manquxerait dans le béribéri. Or, chez 
les ankylostomiasiques de Cochincliine, la recherche du sang 
dans les selles par le procédé au buvard, de Stües, donne des 
résultats négatifs. A l’autopsie des individus ayant succombé 
avec des Ankylostomes dans l’intestin, on trouve, dans le mucus 
intestinal et dans le chyme, de petites concrétions de matière 
noirâtre qui sont le résultat de la digestion du sang par les 
Ankylostomes, mais jamais en grande quantité. La Commission 
de l’anémie à Porto-Rico a fait des cotistatations analogues : 
il ne semble pas ()ue l’anémie provoquée par N. americanus 
chez les blancs de Porto-Rico soit due à la perte de sang infligée 
par les vers, car on trouve rarement des globules rouges en 
quantité appréciable à l’examen des selles J’ai constaté 
d’ailleurs, sur de nombreux exemplaires de .V. americanus 
recueillis vivants et observés in vitro, que ce ver absorbe les 
globules rouges. Ces derniers subissent dans la capsule buccale 
un rapide mouvement de flux et de reflux et. tandis qu’une partie 
pénètre dans l’œsophage, une autre est rejetée au dehors : dans 
le cas où l’helminthe est fixé à la muqueuse, la plaie résorbe 
donc un mélange de sang altéré et de sécrétion salivaire du 
1. Report on Aacemia in /^or/o 7?/co, 1906-1907. 
