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Einblick günstigen Stelle sitzt. Der Augenspiegel belehrt uns dann deutlich über die 
Existenz und zugleich über die Localisation des Corpus alienuin. Diese genaue Locali- 
sirung ist das zweite, ungemein wichtige Moment, auf welches es ankommt. Viel compli- 
cirter liegt die Sache, wenn der Einblick durch blutige oder andere Trübungen des optischen 
Apparates unmöglich geworden ist. Da hat man denn schon vor Jahren daran gedacht, zum 
Nachweise der häufigsten intraocularen Fremdkörper, nämlich Eisen- und Stahlsplitter, eine 
Frei schwebende Magnetnadel zu benutzen, die ja bei der Annäherung eines Eisenstückchens 
aus ihrer Ttuhelage abgelenkt wird. Die erste wirklich praktische Form erhielt diese Idee 
vor kurzem im Eisenfinder, Sideroscop, des Augenarztes Aszmus. Der Apparat ist so 
empfindlich, daß er durch den Betrieb der in der Nähe vorbeifahrenden elektrischen Straßen- 
bahn recht unliebsame Störungen erfährt. Mann ist dann, wie z. B. der Vortragende, nicht 
selten gezwungen, für feinere diagnostische Untersuchungen die Zeit der Betriebsruhe, die 
Nachtstunden, zu wählen. Ist die Anwesenheit und der Sitz des Splitters genau festgestellt, 
so kann zur Magnet-Operation geschritten werden. Man benutzt nämlich zur operativen 
Entfernung des Splitters ebenfalls die magnetische Anziehung des Eisens. Der am meisten 
gebrauchte Apparat ist der mit einem kleinen Accumulator verbundene HiRSCHBERG’sche 
Elektromagnet, dessen stumpfe Spitze zur Einführung in das durch eine Oeffnung zugänglich 
gemachte Augeninuere bestimmt ist und etwa V 2 kg Eisen trägt. Gelingt die Operation, 
dann hört man Imim Anspringen des Eisensplitters manchmal einen deutlichen leisen Klang. 
In neuester Zeit sind zu diesem längst bewährten Magneten einige concurrirende 
Apparate von weit größeren Dimensionen hinzugekommen, so der Elektromagnet von Schlösser 
in München, der 10 kg trägt und in jede Beleuchtungsanlage (mit Gleichstrom) statt einer 
Bogenlampe eingeschaltet werden kann, und ferner ein Augenmagnet, welcher durch seine 
colossale Größe auffällt, über 125 kg wiegt und von einer Dynamomaschine mit einem Strom 
von circa 6 Ampere und 60 Volt bedient wird, der Riesenmagnet von Professor H^^ab in 
Zürich. Diese großen Magnete haben gewisse Yortheile; ihre Anwendung ist eine extraoculare, 
indem man sie dem betreffenden Auge nur äußerlich — mit kunstgerechter Vorsicht — an- 
nähert, ohne durch eine Operationswunde hindurch ins Innere eingehen zu brauchen. Auf 
diese Weise glückt es häufig, in frischen Fällen den Eisensplitter von der Hinterwand des 
Augapfels durch den ganzen Glaskörper an der Linse vorbei nach vorn durch die Pupille zu 
leiten und sogar durch die (noch nicht verwachsene) Eingangspforte in der Hornhaut nach 
außen zu ziehen. 
Das ist bei Eisen- und Stahlsplittern möglich: wie verfahren wir aber bei intraocularen 
Fremdkörpern, die ihrer physikalischen Natur nach nicht auf den Magneten reagiren? 
Es finden sich im Augapfel nicht gerade selten Kupfer-, Blei- und Glassplitter. Die Ausziehung 
solcher Stoffe kann nur mit kleinen, meist zangenartigen Instrumenten versucht werden, deren 
Anwendung im Vergleich zu dem sanften Zuge des Magneten einen groben und dabei äußerst 
difficilen Eingriff in die zarten Gebilde des Auges bedeutet. — Besonders schwierig, ja meist 
unmöglich, war bisher der Nacliweis und vor allem die Localisirung solcher unmagnetischen 
Fremdkörper, sobald Blut und andere Trübungsmassen — wie das oft vorkommt — den Ein- 
blick, das Eindringen von Lichtstrahlen, in das Augeninnere verwehrten. Hier findet das 
Röntgen- Verfahren, die Durclileuchtung mit X-Strahlen, seinen berechtigten Platz in der 
Augenheilkunde. Man hat ihm diesen Platz nicht einräumnn wollen: von autoritativer Seite 
wurde und wird noch heute an seiner praktischen V^erwerthbarkeit gerade bei den zwischen 
mehrfaciie]! Knochenplatten und Weichtheilmassen gelagerten Augen stark gezweifelt. Vor- 
tragender konnte sich schon im Juni 1898 gelegentlich zweier Fälle von Augenschüssen 
(Hülmerschrot resp. Bleifragmeot von einer Revolverpatrone im Augapfel) von dem hohen 
praktischen Werth des Verfahrens auch für die Augenchirurgie überzeugen. Nach seinen 
Erfahrungen gelingt es dal)ei, nicht nur den Fremdkörper im Augapfel nachzuweisen, sondern 
auch so genau zu localisiren, daß er — trotz des gänzlich verwehrten Einblickes in das 
Operationsfeld — prompt gefaßt und extrahirt werden kann. Zugleich stellte sich heraus, 
daß kaum ein anderer Körpertheil zur Vornahme genauer Localisirungen eines in ihm ver- 
