Skelet der unteren Extremität. 
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Das proximale Ende [Capitidum) setzt sicli durch einen der Kanten fast ent- 
behrenden Hals vom Mittelstück ah ; zuweilen beginnen die beiden hinteren Kanten 
schon am Capitnlum. Eine vorne und medial abgeschrägte, zuweilen etwas vertiefte 
Gelenkfläche verbindet sich mit der Tibia. Von drei verschieden deutlichen Vor- 
sprüngen dient der längste dem M. biceps femoris zur Insertion. 
Das distale Ende der Fibula bildet den lateralen Knöchel, Malleolus lateralis. 
An dessen medialer Fläche findet sich eine meist dreiseitig begrenzte, nahezu plane 
Gelenkfläche zur Articulation mit dem Talus. Oberhalb der Gelenkfläche macht 
sich eine größere unebene, gleichfalls dreiseitige Fläche bemerkbar, gegen welche 
die Crista interossea ausläuft. Hier ist die Fibula mit der Tibia durch Ligament 
in Verbindung. Lateral bildet der Malleolus einen Vorsprung, an welchem hinten 
der schwache Sulcus malleolaris für die Sehnen der Mm. perouei bemerkbar ist. 
Die den Sulcm malleolaris lateral aügienzendo Kante tritt über den Malleolus proximal 
nach vorne zur vorderen Kante der Fibula und schneidet einen Theil der lateralen Fläche 
der Fibula ah. Diese Flüche scheidet sich demnach gegen den Malleolus in eine vordere 
und hintere Strecke, von welcher die letztere die Bahn für die zum Sulcus verlaufenden 
Sehnon der Mm. peronei bildet. Eino medial zwischen dem Sulcus und der Gelenkfläche 
liegende Grube dient Bändern zur Insertion. 
Die Ossifleation der Fibula beginnt etwas später als die der Tibia. Der Knochen- 
kern in der distalen Epiphyse tritt im zweiten Jahre oder später auf, jener der oberen 
erst vom dritten bis sechsten. Die Verschmelzung der unteren Epiphyse findet vor jener 
der oberen statt. In diesem Gange erscheint wieder die Unterordnung der functioneilen 
Bedeutung der Fibula in Vergleichung mit der Tibia ausgodrückt, aber auch der ver- 
schiedene Werth beider Endstücke, von denen das distale für das Sprunggelenk wichtig 
ist, indes das proximale nur der Tibia anlagernd keine wichtige Gelenk-Function besitzt. 
Als ein Bestandtheil des Skelets der unteren Extremität pflegt die Patella 
[Rotula], Kniescheibe, anfgeführt zu werden, obschon sie nicht zu den typischen 
Skelettheilen gehört. Sie ist ein in der Endsehne des M. extensor cruris quadri- 
oeps entstandenes Sesambein. 
An diesem Knochen ist eine vordere, etwas gewölbte (Fig. 24ü), und eine hin- 
tere, überknorpelte Fläche unterscheidhar. Die letztere ist durch eine mittlere Er- 
hebung in zwei Facetten geschieden, davon 
die breitere lateral, die schmalere medial 
liegt, beide der Configuration der Gelenk- 
flächen der Condyli femoris angepasst, auf 
welchen die Patella hei der Streckung und 
Beugung des Unterschenkels gleitet. Der un- 
tere Hand ist in eine Spitze [Apex patellae) aus- 
gezogen, von der das als Ligamentum patellae 
bezeichuete Endstück der genannten Streck- 
sehne ausgeht, um sich an die Tuherositas 
tibiae zu befestigen, indes dem oberen Bande 
[Basis) der obere Theil der Streckschne sich anfUgt. Das Verhalten 'zum Ligamen- 
tum patellae wie zum Femur siehe unten in Fig. 243. 
Die Differenzirung der knorpeligen Patella ertolgt erst in der 9. — 10. Woche und im 
dritten Jahre beginnt die Ossifleation. 
Fig. 240. 
Apex 
Hechte Patella 
von vorne. yon hinten. 
