208 
het refraclaire stadium grooter dan 1. We kunnen dan de breuk 
kleiner dan 1 maken door den teller te verkleinen of door den noemer 
te vergrooten. 
Het eerste kunnen we bereiken door gedurende de diastole een 
extraprikkel aan de kamer toe te dienen. Er ontstaat dan een extra- 
sjstole van de kamer, waarvan de duur veel korter is dan die der 
kamersystolen uit het gehalveerde kameiThjthme. Daarom is de 
duur van het refractaire stadium hiervan verkort en kan dus de 
hierna volgende sinusimpuls een sjstole van de kamer verwekken. 
Ook dez,e systole zal wegens den korten duur der voorafgaande 
karnerpauze een korten duur en dienovereenkomstig kortdurend 
refractair stadium hebben. Daarom wordt ook hierna weef" de eerst- 
volgende sinusimpuls beantwoord door een systole van de kamer. 
Zoo wordt dus het gehalveerde kamerrhythme overgezet in het 
normale tweemaal zoo snelle. 
In plaats van in de diastole kunnen we echter den extraprikkel 
gedurende het gehalveerde kamerrhythme ook tegen het einde van 
de pauze toedienen. De eerstvolgende sinusimpuls bereikt dan de 
kamer gedurende de diastole van de'^xlrasystole en wekt dan een 
kleine karnersystole op. Terwijl in het eerste geval het normale 
kameri'hythme werd ingeleid door een kleine extrasystole, ontstaat 
nu het normale kamerrhythme onder den invloed van een sinus- 
impuls, die de kamer in de diastole van een extrasystole bereikt 
en daarom een kleine systole oplevert. In beide gevallen was het 
een kleine karnersystole met een kortdurend refractair stadium, die 
het normale kamerrhythme mogelijk maakte. 
We kunnen in de tweede plaats het gehalveerde kamerrhythme 
overzetten in het normale tweemaal zoo snelle door afkoeling van 
den sinus venosus. We verlangzamen dan het tempo der sinusimpul- 
sen en verlengen daardoor den duur der sinusperioden. 
We zullen eenige der hierboven aangeduide kunstmatige rhythme- 
wisselingen, door experimenteele resultaten verkregen bij het ont- 
bloede kikkerhart, nader toelichten ’). 
We bezien eerst Fig. 5 van de vorige mededeeling * *). De prikkel- 
electrode is aangebracht in de atrio-ventriculairgroeve. Bij den uit- 
slag van het signaal naar beneden ontvangt de kamer een sluitings- 
inductieprikkel, waardoor een extrasystole ontstaat. Op ’t einde van 
de diastole van de postcompensatoire systole, die vergroot is, wordt 
1) In alle figuren dezer mededeeling bevinden zich de suspensiecurven van de 
kamer op de bovenste rij, die der boezems op de tweede rij. 
*) S. DE Boek : Over de kunstmatige extrapauze van de kamer bij het kikkerhart. 
Dit Verslag p. 195. 
