10 
en tong zich zullen vormen. Op geleide van den 2*^®“ kieuwboog (het 
tongbeen was in alle 3 gevallen van sjnotie intact) wordt alles vernield 
wat zich ontwikkelen zal uit den kieuwboog (behalve soms 
van gehoorbeentjes) en uit het proximaal daarvan gelegen weefsel, 
tot aan de sella turcica toe. 
Het lokaal defect in hersensteelen en in schedelbasis is hier sprekend. 
In den in mijn vorige meêdeeling ontwikkelden gedachtengang stel 
ik mij een plaatselijk ontstekingsproces voor als oorzaak van den 
zak, die door mechanische werking het defect aan de hersen- en 
schedelbasis veroorzaakt. 
Daarbij ben ik echter niet blind voor de mogelijkheid, dat de zak 
en het basale defeci co-efïecten kunnen zijn eener diep liggende oorzaak. 
In debatten daarover in Leiden gevoerd is door Dr. Mürk Janssen 
de mogelijkheid bepleit, dat een te nauw amnion, zoowel de zak 
als het defect kan teweegbrengen, als dit den kop van het embryo 
in een bepaald vlak knelt. Het gevolg daarvan kan het afsterven 
van het kiemende weefsel zijn. 
Ware dit het geval, dan zouden zich nog verschillende mogelijk- 
heden laten denken, waarop ik echter nu nog niet wil ingaan. 
Maar dit wensch ik vast te houden. 
Weefselvernietiging aan het proximale schedeleiride, waardoor het 
ethmoied niet wordt gevormd en cyclopie ontstaat is niet de eenige 
defectvorming die voorkomt. Er is een andere plaats van praedilectie, 
waarbij door ziekteprocessen de kieuwboog vernietigd wordt. 
Zij voeren tot sy notie. 
Soms komt dit geïsoleerd voor. Dan is er synotie met aanwezig- 
heid van bovenkaak, ongeschonden oogen en neus, zooals in het 
menschelijk sub 1 genoemde foetus. 
Soms komen de twee lokale processen onaf hankelijk van elkander, 
naast elkander voor. Dan ontstaan cyclope en synote misvormingen 
met tusschengelegen intacte bovenkaak, zooals bij het monstrum dat 
sub 5 werd genoemd. 
Soms ook worden beide defecten tot een massale spleet en komen 
de monstra tot stand, zooals sub 4 werd geschetst, n.1. synotie met 
anophthalmie, aprospie en agnatie. 
De rij der cyclope misvormingen sluit aan die der sjmote mis- 
vormingen. Een in die rij is bizonder merkwaardig, omdat daardoor 
synotie ontstaat met den cebocephalen vorm der cyclopie, een cyclo- 
pie, waarbij een volkomen gaaf rhinencephalon wordt aangetroffen. 
Mij komt het niet ondenkbaar voor, dat door defecten, die den 1®‘®'' 
kieuwboog sparen maar alleen de bovenkaak vernielen, incomplete 
cyclopie met volledig rhinencephalon zal kunnen ontstaan. 
