4tfi VINGT ET UNIÈME LEÇON. — ANNEXES DU CANAL ALIMENTAIRE. 
mité de ce repli, dans son bord, que le canal ali- 
mentaire est passé ou enveloppé , en sorte qu’il 
est, à bien dire, en dehors du péritoine. Les épi- 
ploons ne sont que des prolongements de ce repli 
intérieur, qui s’étend au delà de la ligne où l’in- 
testin passe. Ainsi le sac péritonéal général, si 
on pouvait le développer, se trouverait ne rien 
contenir du tout, car l’intestin, les vaisseaux, les 
glandes, les nerfs sortiraient de leur gaine par 
l’effet de ce développement. 
ARTICLE PREMIER. 
DU PÉRITOINE. 
A. DansVhomme. 
C’est une membrane classée parmi les séreuses, 
parce qu’elle est mince, blanchâtre, transparente, 
formant un sac sans ouverture (1); ses parois ta- 
pissent intérieurement celles de la cavité abdomi- 
naleetune partie du bassin, recouvrent en partie, 
ou en enveloppent de tous cùtésla plupart des vis- 
cères qui y sont contenus, et les y assujettissent 
d’une manière plus ou moins solide. La surface 
interne de ce sac est lisse et constamment hu- 
mectée par la vapeur séreuse qui s’en exhale de 
toutes parts. L’externe tient par un tissu cellu- 
laire, plus ou moins serré ou lâche, plus ou moins 
rempli de graisse, aux parois de l’abdomen ou aux 
viscères qu’elle recouvre; ou bien deux portions 
de cette surface se rapprochent Tune de l’autre 
pour former les differentes duplicatures du péri- 
toine, connues sous le nom de ligaments lorsqu’elles 
son t peu étendues et qu’elles n’assujettissent qu’une 
petite portion d’intestin, ou lorsqu’elles appartien- 
nent à d'autres viscères; appelées mésentères, 
lorsqu’elles fixent et enveloppent dans une partie 
de leur repli les différentes portions du canal ali- 
mentaire; ou épiploons, quand elles forment des 
culs-de-sac, dont les parois, ordinairement char- 
gées de graisse, sont plus ou moins libres et flot- 
tantes dans la cavité abdominale. 
Le foie , dans presque sa totalité, l’estomac, la 
rate, le canal intestinal , à l’exception du duo- 
dénum et de la portion du rectum qui s’enfonce 
dans le bassin, sont enveloppés, de tous côtés, 
par le péritoine. Il recouvre d’une manière moins 
intime et moins générale le duodénum et le pan- 
créas, situés simplement dans Técartement de ses 
lames. Il se porte du bassin au rectum, en laissant 
la moitié postérieure de cet intestin â découvert. 
La matrice, chez les femmes, en est entièrement 
(ij Excepté chez la femme on sa cavité communique 
avec les trompes de Fallopc. 
enveloppée, mais il descend plus profondément 
le long de la face postérieure du vagin qu’au-dc- 
vant de celui-ci . De là, ou du rectum, dans Vhomme, 
il SC porte à la vessie , qu’il atteint au-dessus de 
l’insertion des uretères, et qu’il recouvre en ar- 
rière et sur son fond ; d’où il redescend un peu 
le long de sa face antérieure , et passe ensuite au 
pubis. De cette manière une grande partie de la 
vessie, en avant et sur les côtés , les canaux défé- 
rents, et les vésicules séminales dans l’homme, 
une partie du vagin dans la femme, l’extrémité 
du rectum dans Tun et dans l’autre, manquent 
absolument de cette enveloppe accessoire. Elle ne 
fait que passer sur les reins, les capsules surré- 
nales et les gros vaisseaux de l’abdomen, sans les 
envelopper, de plusieurs côtés. Elle les exclut ainsi 
de sa cavité, dans laquelle elle reçoit les autres 
viscères en se repliant sur elle-même. 
Le péritoine est essentiellement composé du 
tissu cellulaire, et d’un grand nombre de vais- 
seaux absorbants. Il a des vaisseaux sanguins qui 
lui viennent des differentes parties qu’il recouvre 
ou qui l’avoisinent. Ou ne lui connaît point de 
filets nerveux qui lui soient propres. 
Il résulte de l'histoire anatomique du péritoine 
dans l’homme, qu’il sert à isoler les uns des autres 
les différents viscères de l’abdomen, à les enve- 
lopper plus ou moins complètement et à les assu- 
jettir d’une manière plus ou moins solide aux parois 
de cette cavité. C’est entre ses duplicatures que 
s’introduisent les vaisseaux et les nerfs qui vont 
à CCS parties. Sa face interne permet à plusieurs 
de celles-ci de glisser les unes sur les autres, sans 
que le frottement eu soit douloureux et produise 
de l’inflammation et des adhérences. 
B. Dans les animaux vertébrés. 
Ces usages feront sentir facilement l’importance 
de cette membrane, et prévoir combien son e.xis- 
tence doit être générale; aussi la trouve-t-on, ou 
du moins une membrane analogue, dans tous les 
animaux vertébrés. 
1“ Couleur, consistance, épaisseur du péritoine. 
Généralement blanche, délicate, transparente 
et sans couleur dans les mammifères et les oiseaux, 
cette membrane est quelquefois noire dans les 
reptiles et les poissons, cl souvent argentée dans 
ces derniers; elle prend beaucoup d’épaisseur 
dans plusieurs de ceux-ci, et une apparence molle 
et comme gélatineuse. Ou lui trouve ces derniers 
caractères, entre autres, dans le poisson- lune et 
dans plusieurs tétrodons; tandis que dans d’autres 
espèces de la même classe, l'esturgeon, par exem- 
ple, son tissu est ferme, et comme tendineux. Au 
reste, le péritoine est. généralement minee , dé- 
