554 
<lc vingers tiisschen hel borstviies en de vierde ril) , en iiiidat men 
dit vlies tot aan liet voorste gedeelte dor ribbe loagemaukl heeft , wordt 
het ribben-kraakbeen nabij het borstbeen met het mes , de rib zelve 
echter naar achteren , met de bceutang doorsneden. Op eene derge- 
lijke wijze worden de twee meer naar beneden en de twee meer naar 
boven gelegene ribben verwijderd, ten einde eene genoegzame ruimte 
tot het onderzoek van het borstviies te verkrijgen. Piog moet men 
aanmerken, dat het borstviies voorwaarts niet verder dan tot het einde 
der ribben- kraakbeenderen mag losgemaakt worden, terwijl het aan 
hel borstbeen moet blijven hangen , opdat het middelvlies in deszelfs 
natuurlijke ligging zoude kunnen onderzocht worden. Eene dergelijke 
bereiding wordt aan de andere zijde van den thorax ondernomen. 
Baar de borstvlies-zak verder dan de eerste rib opklimt , moet men i 
om deze schikking zigtbaar te maken , het sleutelbeen naar voren ont- 
wrichten en in de nabijheid van het schouderblad afzagen. Vervol- 
gens pracpatceert men boven de eerste rib naauwkenrig de sleutel- 
beens-vaten , dewijl de naanwkeurige kennis der verhouding harcr 
bgging tot het borstviies van belang is. Ten laatsten wordt het borst- 
vlies op de boven gemelde wijze van de eerste ribbe losgemaakt , 
waarbij moet opgemerkt worden, dot het weivlies hier gemeenlijk ste- 
viger dan aan de andere ribben vereenigd is. Baar do eerste rib de 
maatstaf der hoogte aangeeft, lot welke het borstviies opkliint ; zoo is 
het doelmatig , dezelve niet weg te nemen. Aan de andere zijde tracht 
men eene dergelijke bereiding te maken , waarbij echter het sleutel- 
been en de borstbeens-mamwijze sjiier in plaats en ligging gehouden 
worden. 
Om naderhand het borstviies te onderzoeken , blaast men het door 
eene kleine opening op , waardoor de gedaante van dezen vliezigen 
zak zigtbaar wordt ; te gelijker tijd ontwaart men , dat de borstvlies- 
zak der tegenovergestelde zijde in zijnen te zamengezonkeu’ toestand 
blijft, dewijl beide zakken niet met elkander zamenhangen ofgenieeu- 
schap oefenen. Vervolgens maakt men eene insnijding in hel ribbenge' 
deeltc der borstvliezen , om te zien , hoe zij zich op de middellij!’ 
omslaan, om het middelvlies te vormen en te bekleedcn. Trekt men 
het borstbeen naar voren , zonder aan hef praeparaat iets anders 1” 
verrigten , en laat men bot licht door het middelvlies lieen schijnen . 
dan ontwaart men de geringe dikte van dit tiisscbcnschot aan des- 
zelfs doorscliyncndheid. 
Er blijft nu niets meer overig te doen , dan hel borstviies aaneen 
der zijden van het middelvlies in te snijden en het tnsschen de plai*^** 
zich bevindende celweefsel weg te nemen , nni de aldaar zich bevindent^^ 
deelcn te zien. 
