iIf<L-.al4IiON OF THE UNITED STATES OF AMERICA— EETUBN RECEIPT. stamp ot- 
ADMINiSTRATION DES ETATS-UNiS D’AMER!QUE-AV1S DE RECEPTION. 
for a letter with declared value of "I 1 
d’une iettre avec valeur d^claree de/ 1 entered at the office 
for a registered article \ j enregistre au bureau 
objet recommande i “ ^ ^ J 
mailed by ) 
expedie par M j ^ — 
and addressed to M 
et adresse aM s 
STAMP of; V ^ 
TIMBRE PU "V \ - r__ 
'' (complete address — — adresse complete) 
The undersis^ned declares that a declared value) ^ | ^bove 
\ registered arcicle | 
/ ou’uns iettre avec valeur declaree) ^ r i- -* 
Le soussigne declare j recommunde ) ^ ^ adresse susmentionnee, 
and originating atl^ 
et provenant de / 
was duly delivered \ Iqo 
a ete dument iivre le j * " 
Signaiare (3) of the addressee:) Signafare (3) of the postal ofSciai of the office of delr/ery;) 
Sigijsture (®) da dpslinataire: j Signature (3) de I’agent di’ bureau distributeur: j 
DELIVERING OFFICE. - ~ a f , 
BUREAU DISTRIBUTEUR. — (i; -:,— 
5—4183 
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See notes on front. \ 
VUir notes au recto. / 
GOVERNMENT PRINTINe OFFICE 
