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günstig sie aber auf Erweiterung des Beckens gewirkt haben würde, mögen Sie 
selbst beurtheilen. 
Sie sehen, dass das Becken der Form nach zu den schönsten gehört; indess 
ist es in allen Maassen des Einganges um einen halben Zoll etwa verengt; und 
die Maasse der andern Aperturen und der Höhe stehen hiermit in harmonischem 
Verhältniss. Dieser Kopf eines Kindes von gewöhnlicher Grösse, geht, wie Sie 
sehen, nur mit Zwang in den Beckeneingang, und es ist kaum möglich, ihn durch 
den Beckenausgang ohne Zerbrechung der Knochen zu drängen. Jetzt öffne ich 
die Symphyse, und entferne die Schambeine nicht weiter als einen Zoll von ein- 
ander; und Sie sehen gewiss mit Erstaunen, wie dieser andere grosse Kopf, der 
in jeder Richtung über einen halben Zoll grösser ist , als der Kopf eines neuge- 
bornen Kindes, und namentlich im grössten Umfange 15 Pariser Zoll misst, ohne 
allen Anstand durch dieses Becken geht. Die Conjugata wird dabei durch die 
Entfernung der Schoossbeine weder vergrössert noch verringert; ist aber auch, 
da sie noch 3 " 7 misst für jeden Kopf genügend gross. Ohne mich weiter 
auf Angabe der Veränderung einzelner Maasse in Zahlen einzulassen, was bei 
aller Schwerfälligkeit und allem Anscheine von Gründlichkeit doch zu keinem 
weitern Resultate führt; glaube ich, genüge Ihnen dieser augenscheinliche Beweis, 
um Sie zu überzeugen, dass die Symphysiotomie für die Erweiterung des Beckens 
im vorliegenden Falle von genügendem Erfolge gewesen wäre. 
Indess würden die ungünstigen Folgen, Avelche die Operation erfahrungs- 
mässig für die Mutter hat, doch immer von deren Ausführung zurückschrecken, 
wenn es keine Mittel gäbe, diese Gefahren zu mindern. Es sind aber bekanntlich 
Zerreissung der Synchondrosen , Verletzung der Harnwege und endlich Vereite- 
rung oder mangelhafte Vereinigung der Schoossfuge hier besonders in Betracht 
zu ziehen. Was die ersten betrifft, so glaube ich, dass die Gefahr derselben 
ganz verschwindet, sobald man die Schoossbeine langsam und nicht weiter als 
einen Zoll von einander entfernt. Das Klaffen der Synchondrosen beträgt dann 
nicht viel mehr als 2 Linien; damit es aber möglichst langsam geschehe, müsste 
man ganz allein den Kopf selbst diejenige Erweiterung bewirken lassen, welche 
er zu seinem Durchgänge bedarf, wobei man noch den grossen Vortheil hat, nie 
eine unnöthig grosse Erweiterung zu veranlassen. Es ist aber auch nicht der 
mindeste Zweifel vorhanden, dass die AVehen allein zu jeder nöthigen Erweite- 
rung genügen können und alle gewaltsame Hinwirkung darauf erscheint zwecklos. 
Die Verletzung der Harnwege, in sofern sie von direkter Verletzung 
bei dem Einschnitte der Schamfuge bedingt ist, lässt sich nur durch Geschick 
