LES FACTEURS DE TOXICITÉ DES BACTÉRIES 
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Evolution locale des lésions. — Faisant, pour le moment, 
abstraction de cetle éventualité et négligeant les différences 
quantitatives (un peu qualitatives aussi, au voisinage des 
limites), qui se relient à la question des doses, nous distingue- 
rons trois périodes dans l’histoire symptomatologique 
locale : période d'augment (œdème sous-cutané, avec macéra- 
tion légère de l’épiderme, puis mortification progressive) ; pé- 
riode d'état (eschare constituée) et période de réparation (chute 
de l’eschare et cicatrisation de l’ulcus qui lui succède). 
Période d'augment. — Le lendemain de l’injection, on observe, 
loco lœso, une tuméfaction molle et généralement allongée, 
avec pâleur correspondante de la peau. Les couches superfi- 
cielles de l’épiderme se détachent par le frottement, et la sur- 
face qu’ elles recouvraient apparaît toujours nettement humide. 
Parfois, une tache violacée, plus ou moins étendue, signale de 
suite le point maximum des lésions tégumentaires. Le surlen- 
demain, l’œdème a augmenté et des croutelles ambrées rempla- 
cent l’exsudation de la veille, totalement ou en majeure partie. 
Après trois jours, l’empâtement demeure stationnaire, mais 
devient plus rénitent. Il est recouvert d'une croûte continue, 
élastique, arrondie ou ovalaire, de couleur gomme-gutte, qui 
peut être encore débordée par l'humidité épidermique. 
Période d'état. — Vers le 5 e jour, la tuméfaction locale se 
réduit notablement, en s’indurant. Elle ne forme, assez souvent, 
qu’un simple disque à bords étroits, enchâssant l’eschare. 
Celle-ci sèche, dure, assez mince, de surface irrégulière, offre 
une teinte d’abord brun foncé, puis franchement noire. Sa 
périphérie demeure quelquefois à l’état de croûte foliacée (as- 
pect en cocarde). 
Période de réparation. — Vers le # e — 9 e jour, l’empâtement 
s’est résorbé complètement (ou presque). L’eschare tombe, dans 
la règle, du IP au 1 T jour, laissant à sa place un ulcus atone, 
couleur maigre de jambon, bientôt recouvert d’une fine croù- 
telle ; la réparation ne progresse que lentement. Lorsque la 
chute de l’eschare reste plus tardive, la cicatrisation s’opère 
suivant le type sous-crustacé. Les bords de la partie mortifiée 
disparaissent alors lentement par usure, en même temps que les 
tissus se régénèrent et, au moment de l’exfoliai ion, on ne 
rencontre qu’une perte de substance superficielle, vite comblée. 
