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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
APPENDICE 
d’après une note de M. le D 1 ' Zalkind (d’Astrakhan) 
sur les écoliers kalmouks transplantés des steppes a Astrakhan 
Notre article était déjà imprimé lorsque nous avons reçu 
une communication du D r Zalkind, dont nous donnons ici un 
bref résumé, étant donné son vif intérêt. Profitant de la ren- 
trée d’octobre des écoliers kalmouks, de retour de leurs steppes 
à Astrakhan, M. Zalkind les a tous soumis à la réaction de 
von Pirquet. 
Sur un ensemble de 53 élèves, 16 venaient d’arriver tout 
récemment à Astrakhan pour commencer leurs éludes. Agés de 
onze à quinze ans, et tous bien portants, 8 d’entre eux n’ont 
pas réagi à la tuberculine, tandis que 8 autres ont réagi, bien 
que faiblement. 
Sur les 37 élèves ayant séjourné plus d’un an à Astrakhan, un 
seulement, un garçon de quatorze ans, n’a pas manifesté de 
réaction, tandis que les 36 autres ont tous réagi, souvent même 
(dans 13 cas) à un degré considérable. La plupart de ces éco- 
liers (22) étaient âgés de douze à quinze ans ; parmi les 15 autres, 
3 ont atteint leur vingtième année. 
Un des élèves des plus âgés (dix-huit ans) a dû, bientôt après 
son arrivée en ville, retourner dans les steppes pour cause 
d’anémie accompagnée de toux. Chez 3 autres (âgés de dix- 
neuf, dix-neuf et vingt ans) le D 1 ’ Zalkind a trouvé des bacilles 
tuberculeux dans les crachats. Atteints de toux, ils sont sans 
doute destinés à ne pas terminer leurs études. 
Les faits constatés par le D r Zalkind corroborent les résul- 
tats de nos observations et montrent une fois de plus l’action 
funeste du voisinage des tuberculeux sur les adolescents 
indemnes arrivant des steppes en ville. Il est facile à prévoir 
que les 8 élèves arrivés à Astrakhan sans être contaminés ne 
tarderont pas à le devenir auprès de leurs camarades plus 
anciens. On voit donc bien l’utilité déjà signalée dans notre 
article du transfert de l’internat kalmouk dans les steppes. 
Les observations du D r Zalkind montrent une fois de plus 
que la tuberculose ne se contracte pas seulement dans la pre- 
mière enfance, mais que la contagion peut frapper les sujets 
neufs de tout âge. C’est une constatation que l’on ne peut guère 
faire avec cette netteté que dans les pays où entrent en con- 
tact une population tuberculisée et une population neuve. 
