QUELQUES REMARQUES SUR LES VACCINATIONS 
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Zlatogoroff opérait une sélection particulière parmi les gens qu’il vaccinait. 
Il avoue qu’ « avec les vaccinations pendant l’épidémie il faut agir avec une 
prudence extrême, pour ne pas les discréditer ». Ainsi, il s'est fait une règle, 
pendant la période maximale de l’épidémie, de vacciner principalement des 
gens cultivés (intellectuels), en choisissant parmi eux les personnes « abso 
Jument bien portantes », Lorsqu’une maison était frappée par le choléra, les 
vaccinations étaient refusées aux personnes non atteintes qui les récla- 
maient. 
Dans des conditions pareilles, on peut s’expliquer le résultat de ces obser- 
vations qui équivalent à des expériences de laboratoire. On choisissait les 
membres de la famille les moins sujets à contracter le choléra. Ainsi, dans 
l’exemple que nous avons cité, parmi les vaccinés figurent le père et deux 
de ses fils, âgés de dix-sept et douze ans, tandis que la fille de huit ans, 
particulièrement sujette à contracter le choléra ne bénéficiait pas de la 
méthode préventive. 
Sur le nombre total des vaccinés, — environ 1.500 personnes — , on comp- 
tait 818 Européens, 252 Arméniens et 333 Persans. Parmi les premiers, il ne 
s'est produit aucun cas de choléra, tandis que les Persans vaccinés ont 
fourni 11 cas, avec des issues mortelles. Or on sait que la population euro- 
péenne dans une ville inculte vit dans des conditions bien supérieures au 
point de vue hygiénique, et ceci en dehors de toute vaccination. 
La statistique persane, très défectueuse, ne permet pas de juger du rap- 
port entre les cas de choléra parmi les vaccinés, dont le nombre est connu, 
et parmi les non vaccinés, dont le nombre est peu ou n’est pas connu. 
On comprend, dans ces conditions, l’importance de l’étude des vaccina- 
tions anticholériques dans un pays européen comme la Russie, au sujet des- 
quelles le professeur Zabolotny a publié un aperçu général (t). 
En 1907, à Astrakhan, plus de 4.000 personnes subirent les injections vac- 
cinales de vibrions cholériques tués par la chaleur. En rapportant les résul- 
tats à 1.000 habitants, il s’est produit 47 cas de choléra avec 23 décès parmi 
les non vaccinés, tandis que les vaccinés n’ont présenté que 5 cas avec une 
seule issue mortelle. Les vaccinations auraient donc diminué la morbidité 
cholérique de plus de neuf fois. 
A Tsaritzine, les non inoculés ont fourni 7,5 p. 1000 de cholériques, les 
vaccinés n’en ont présenté que 1,7 p. 1000. 
Le plus grand nombre des vaccinations a été pratiqué à Saint-Pétersbourg 
pendant l’épidémie de 1908-1909. 
D’après le résumé de Zabolotny, il y a eu dans cette capitale, depuis le 
commencement de l’épidémie jusqu’au mois d’avril 1909, 10.311 cas de choléra 
qui se répartissent de la façon suivante : « 34 cas sur 10.000 personnes non 
inoculées, et 4 cas seulement parmi les inoculés »; ce qui ferait une morbidité 
cholérique plus de huit fois plus faible, grâce aux vaccinations. 
Comme base de ces calculs, Zabolotny s’est servi du compte rendu du 
D r Kachkadamoff, d’après lequel plus de 15.000 personnes ont été inocu- 
lées à Saint-Pétersbourg pendant l’épidémie de 1908. « Parmi toutes les per- 
sonnes inoculées, 12 sont tombées malades et 4 sont mortes. Le plus grand 
nombre de cas a été fourni par le personnel des hôpitaux, parmi lequel 
775 personnes ont été inoculées. En plus des 15.000 personnes citées, 637 ont 
(1) Archives des sciences biologiques, Saint-Pétersbourg, vol. XIV, 1909, 
p. 453. 
