REMARQUES SUR LA VACCINATION ANTITYPHIQUE 
par H. VINCENT 
I 
Dans un travail publié récemment*(l), MM. Metchnikoff et Besredka ont 
fait connaître l’insuccès relatif de la lutte entreprise, en Allemagne', contre la 
fièvre typhoïde, sous l’impulsion et suivant les idées du regretté professeur 
R. Koch. Dirigée contre les malades et les seuls porteurs de germes, cette 
inefficacité de la prophylaxie ne s’explique pas seulement, en effet, par l’impos- 
sibilité où l’on est, jusqu'ici, de détruire le bacille dans la vésicule biliaire et 
l'intestin des porteurs de germes. Elle résulte aussi de ce que la contagion 
directe par les malades et les bacillifères est loin de résumer toute l’étio- 
logie de la fièvre typhoïde. D’autres causes, plus importantes, engendrées 
par la contagion indirecte, interviennent dans la transmission de cette ma- 
ladie. Je suis heureux de trouver la confirmation d’une opinion que j’ai 
maintes fois défendue (2). 
II 
MM. Metchnikoff et Besredka ont été conduits à étudier chez les singes, 
les effets de l’ingestion de culture du bacille typhique. Ils ont constaté ce 
fait extrêmement intéressant que le chimpanzé est réceptif pour l’infection 
éberthique. L’absorption, parla voie buccale, d’une^forte quantité de culture 
et de déjections typhoïdiques, détermine, après six à huit jours, l’apparition 
d’une infection révélée quelquefois par de la fièvre durant une semaine et 
davantage et toujours par la constatation du bacille dans le sang. Un gibbon 
et quinze chimpanzés ont pris ainsi la fièvre typhoïde; trois de ces singes 
sont morts. 
Si les symptômes cliniques ne sont pas, à proprement parler, ceux de la 
fièvre typhoïde humaine, la maladie expérimentale se rapproche néanmoins 
de cette dernière par le mode d’infection digestive, par une phase d’incuba- 
tion et par la présence du bacille dans le sang. Elle est donc analogue à ce 
qu’est le typhus levissimus , ou bien assimilable au premier stade de la fièvre 
typhoïde observée chez l’homme, celui de l’infection sanguine. Après quoi, 
l’animal guérit le plus souvent. Lorsqu’il meurt, les lésions d’autopsie sont 
minimes (plaques de Peyer presque toujours saillantes, parfois hyperémiées 
mais jamais ulcérées). L’hypertrophie delà rate « n’est jamais considérable»; 
cet organe « n’accuse pas de lésions profondes ». Mais le bacille est retrouvé 
dans le sang et dans les viscères. 
Partant de cette réceptivité du chimpanzé pour l’infection éberthique, 
MM. Metchnikoff et Besredka ont étudié, chez cet animal, les effets que 
donne la vaccination antityphique. 
(1) Metchnikoff et Besredka, Recherches sur la fièvre typhoïde expérimen- 
tale. Annales cle i Institut Pasteur , 25 mars 1911. 
(2) H. Vincent, Acad, de Médecine , 27 octobre 1909 et 11 janvier 1910. 
