ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
vaisseaux sont entourés d un manchon formé de petits leuco- 
cytes mononucléaires, surtout de lymphocytes et de quelques 
plasmazellen dont certaines sont altérées : noyau plus ou moins 
fragmenté, pigment jaune parfois abondant. On relève aussi 
au sein de la substance neneuse la présence de quelques plas- 
mazellen accompagnées d’hématies. 
Chez un de nos déments, examiné avec le D 1 Ringenbach, 
nous avons retrouvé ces lésions. La paroi de la plupart des 
vaisseaux était très épaissie du fait de l’augmentation de 
volume des cellules endothéliales qui obturaient parfois la 
lumière du vaisseau. Quelques gaines vasculaires au contraire 
étaient dépourvues d’une grande partie de leurs cellules endo- 
théliales. 
La plupart des cellules nerveuses avaient des lésions 
diffuses ; les unes étaient chromatolysées, le noyau était 
excentré. D'autres montrent une achromatose généralisée du 
protoplasme et du noyau. Dans le cervelet les cellules de 
Purkinje étaient en chromatolyse diffuse, leur noyau était 
assez visible. Les lésions de la moelle se réduisaient à un très 
léger épaississement de la pie-mère avec infiltration périvas- 
culaire de ses vaisseaux. 
Ces lésions, ainsi que Mott, França et Mark Athias, Spiel- 
meyer l’ont bien mis en évidence, figurent au nombre des 
lésions histopathologiques trouvées dans la paralysie générale. 
La trypanosomiase humaine comme la paralysie générale est 
anatomiquement « un processus diffus provoqué par une 
imprégnation toxique diffuse de l’encéphale ». 
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A ces lésions de méningo-encéphalite diffuse rencontrées dans 
la trypanosomiase correspond une symptomatologie comparable 
au syndrome de la paralysie générale, mais tandis que la 
maladie de Bayle ne frappe que des syphilitiques dont l'infec- 
tion est ancienne et qui évoluant sans grand fracas n’a néces- 
sité qu'un minimum de traitement, d’ailleurs insuffisant, tandis 
que c’est en moyenne douze à quinze ans après le chancre que 
se montre la paralysie générale, dans la trypanosomiase au 
contraire les symptômes psychiques éclatent brusquement, 
