TRAITEMENT DE LA FIÈVRE RÉCURRENTE D’AFRIQUE 547 
pendant les périodes apyrétiques, soient moins atteintes par 
l’action de 1 arsénobenzol 606. 
Peut-être aussi qu’au cours de ta multiplication active des 
parasites, qui marque le premier paroxysme, quelques spirilles 
pénètrent dans des organes où le médicament ne peut les ren- 
contrer à la même concentration que dans le sang. 
Ici nous devons envisager en tout premier lieu la possibilité 
de la pénétration du spirochète dans le liquide encéphalo- 
rachidien. 
Thiroux et Dufougeré(l) ont relaté, au début de 1910, un cas 
de persistance de l’infection des méninges chez un cercopi- 
thèque, guéri sans médication d’une infection sanguine à spi- 
rilles naturelle. 
L’animal avait présenté, au cours de sa maladie, des crises 
épileptoïdes à type jacksonien. 
Plus récemment Laveran et A. Pettit (2) ont fait chez un 
singe, au cours d’une infection due au même Spirillum pitheci, 
une ponction lombaire. Ils ont constaté une mononucléose 
du liquide lombaire, mais n’oni pas réussi à y trouver des 
parasites. 
Soulié (3) a pratiqué une ponction lombaire chez un indigène 
musulman, trouvé sans connaissance et présentant, comme 
phénomènes méningés, de la raideur de la nuque et le signe de 
Kernig. Le dépôt du liquide recueilli contenait de très nom- 
breux spirochètes; le sang contenait aussi des spirochètes 
assez rares. 
Nous avons pu examiner le liquide encéphaio-rachidien 
chez deux de nos malades au cours même de l’infection. Ce qui 
nous a déterminés à procéder à la ponction lombaire, c’est la 
céphalée intense dont se plaignaient les malades. Cette céphalée 
persistante n’était en rapport ni avec l’élévation thermique, ni 
liée à la présence de spirochètes dans le sang. Très intense, elle 
donnait une impression d’abattement particulier au malade, 
et s’accompagnait d’un léger degré de rétrécissement des 
pupilles. 
La première ponction faite chez le malade Emile (graphique V ) 
(1) Bulletin de la Société de Pathologie exotique , t. III, 12 janvier 1910. 
(2) Bulletin de la Société de Pathologie exotique , t. III, 13 juillet 1910. 
(3) Comptes rendus de la Soc. de Biologie, séance 2 i juillet 1907, p. 149. 
