ÉTUDES SUR U FIÈVRE TYPHOÏDE 
Par le ÏP H. DUNSCHMANN 
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LA BILE DANS LA PATHOGÉNIE DE LA MALADIE 
Dans une étude remontant à 1899 et portant le titre « Épidé- 
miologie de la fièvre typhoïde à Wiesbaden pendant le xix e siè- 
vle «, nous avons, après examen d'un nombre considérable de faits 
bien établis, démontré que les principaux foyers locaux de la 
fièvre typhoïde (foyers typhiques, typhusherde) étaient toujours 
les mêmes et n'étaient aucunement en relation avec la distri- 
bution d'eau de la AÛlle ; et cela dans les épidémies comme dans les 
endémies de cette maladie. 
Nous aAmns terminé notre étude par les. considérations sui- 
vantes : « Ces résultats ne satisferont peut-être pas beaucoup de 
nos lecteurs, et cela d’autant moins que les bases en paraîtront 
plus solides, parce que justement ce que nous sommes habitués à 
regarder comme l’essentiel reste dans l'ombre : on n'y saurait 
retracer la voie d'infection spécifique aA- ec tant soit peu de sûreté. » 
Par la constatation d’un tel résultat, nous nous étions placé en 
pleine opposition avec les théories alors courantes en Allemagne, 
lesquelles n'admettaient ni l’existence de quelque chose comme 
« typhusherde, foyers typhiques », ni la transmission directe 
d'homme à homme par contact. Pour en juger, il suffira de citer 
les conclusions auxquelles arrive M. Almquist , dans un article 
assez connu, d'après lesquelles on regardait comme établi que la 
fièvre typhoïde abandonne la maison dont elle a pris possession, 
au bout de quelques semaines ou tout au plus de quelques mois 
seulement, et ne montre pas la moindre tendance à y réappa- 
raître sous forme d'épidémie ou d'endémie. 
Cependant, nous ne sommes pas longtemps resté seul avec 
notre thèse. Car, déjà en 1902, M. R. Koch , à la surprise du 
monde scientifique, nous fait observer que, pour bien retracer 
la voie d'infection dans les épidémies de fièvre typhoïde, il ne 
faut pas perdre de Ame, en dehors de l’eau, du lait et des autres 
