ÉTUDES SUR LA FIÈVRE TYPHOÏDE 
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broyées avec un peu d'eau peptonée; ou bien, si, par exemple, les 
selles ne sont pas bien fraîches ou qu'elles soient desséchées pendant 
le transport, on fera un ensemencement préalable dans la solution 
suivante : peptone 5 0/0, extrait de viande 0, 5 0/0, taurocho- 
late de soude 2, 5 0 /0, bien entendu sans ajouter de lactose. On 
aura soin de ne pas laisser un tube ensemencé de la sorte, 
plus d'une demi-journée à une température d’environ 40°-43°, 
beaucoup d'espèces, d'après une observation de M. Rodet, n'y 
poussant plus, tandis que le bacille typhique n’en souffre nulle- 
ment. Partant de ce liquide on fera l'ensemencement d'une série 
de boîtes à gélose, soit directement, soit en intercalant la mé- 
thode biologique de M. Chantemesse. Car bien que, dans aucun 
cas, nous n'ayons décelé le bacille typhique par la méthode biolo- 
gique dans lequel nous ne l'eussions pas trouvé par l'ensemence- 
ment direct, on ne peut pas contester (1) que le procédé de 
M. Chantemesse mène à une concentration notable des germes 
typhiques, pourvu qu'on ne fasse pas marcher la machine 
centrifuge trop longtemps, la précipitation des bacilles agglu- 
tinés ayant déjà lieu pendant la première demi-minute, tandis 
que, passé ce terme, ce sont tous les autres germes en suspension 
qui seront entraînés dans le culot. 
Gomme il est exposé plus haut, on doit regarder comme éta- 
bli que, pour le diagnostic précoce de la fièvre typhoïde, c'est 
l'ensemencement du sang du malade qui est la méthode de choix 
dans la première semaine fiévreuse. Pour cet ensemencement, on 
se sert maintenant encore ordinairement du procédé de M. Kay- 
ser (bile) ou de M. Conradi (bile avec de la peptone et de la gly- 
cérine). Ceux qui ont suivi nos recherches comprendront pourquoi 
il convient dorénavant de regarder ces procédés comme obso- 
lètes et de les remplacer par l'ensemencement du sang dans le 
même bouillon à peptone et à taurocholate de soude, qui nous 
sert à l'ensemencement préalable des selles. La forte teneur en 
taurocholate, bien qu’ajouté pour d'autres raisons, empêchera 
toute coagulation de sang. 
APPENDICE 
Bien que, dans l'état actuel de la question, les statistiques 
ri) Communication orale que nous devons à l’amabilité de M. Chante- 
messe. 
