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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
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sents, sont faciles à reconnaître avec un peu d’habitude. Par d'au- 
tres méthodes de fixation ou de coloration, ils ont pu passer ina- 
perçus ou ont été considérés comme de vulgaires squames épider- 
miques. 
Voici d’abord les observations cliniques et l’étude microsco- 
pique des différents cas dans l’ordre où ils se sont présentés : 
I. — M. J., 39 ans, cimentier, entré le 14 octobre 1908 à 
l’hôpital Saint-Louis, dans le service de M. Thibierge. 
Rien à signaler dans les antécédents héréditaires ou person- 
nels. A 20 ansj le malade remarqua qu’il portait à la partie supé- 
rieure du sillon naso-labial une petite tache bleutée, saignant 
facilement, ayant les dimensions d’une petite lentille. Cette tache 
se recouvrait sans cesse d’une croûte qui tombait pour être rem- 
placée par une autre. Après 2 ou 3 ans, cette tache commença à 
grossir et atteignit la dimension d’un petit pois. A l’âge de 30 ans 
(il y a 9 ans), le malade remarqua que sa lésion commençait à se 
creuser très légèrement. La croûte tombée laissait une très petite 
dépression. Il y a 4 ans environ, l’ulcération formant un vérita- 
ble « trou », le malade alla consulter à Saint-Louis et fut traité en 
1906, en une seule séance , par la radiothérapie et très amélioré pen- 
dant 8 à 10 mois. 
En 1907, l’ulcération récidiva et reprit les. dimensions pri- 
mitives. A la date du 14 octobre 1908, le malade portait une lésion 
ulcérée de la dimension d’un gros pois, avec un bourrelet très net, 
dur au toucher, et une infiltration circonscrite, assez profonde. 
Autour du point ulcéré, la lésion est recouverte d’une croûtelle 
qui tombe en provoquant une petite hémorrhagie. 
Au moment où la l re lésion s’ulcéra, le malade s’aperçut qu’il 
poussait, à 2 c. 1 /2 de la lésion primitive, une tache bleutée tout 
à fait semblable à la première et qui rappelait exactement la lésion 
initiale sur laquelle s’était greffé le 1 er épithélioma. Les deux 
lésions sont biopsiées le 14 octobre et examinées microscopi- 
quement, ainsi qu’un fragment de peau saine prélevée du côté 
droit de la joue, symétriquement. 
l re pièce. — Epithélioma ancien développé dans le système 
pilaire et envahissant de proche en proche, à la périphérie, les 
follicules et les glandes sébacées. Nombreux acariens dans les glan- 
des sébacées très hypertrophiées. (Fig. 3.) 
