ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
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La figure 3 est une coupe longitudinale du léprome nasal; 
à ce faible grossissement, les bacilles qui se trouvent par milliers 
et millions dans les tubercules lépreux et les cellules lépreuses 
sont colorés en rouge et apparaissent comme amas intra-cellu- 
laire dessinant les contours des tubercules lépreux; la systé- 
matisation des tubercules autour des follicules et autour des 
glandes sébacées est de toute évidence. 
En d. d. d. se trouve la coupe sagittale d'un système 
pilaire et sébacé; le follicule extraordinairement dilaté com- 
munique largement avec le système des glandes sébacées et 
celles-ci sont envahies par le tissu lépreux, comme cela est 
visible dans la figure 4, faite à un plus fort grossissement. 
A ce niveau, il y a eu une communication des bacilles lépreux 
avec l'extérieur, par effondrement du système glandulaire et 
le microscope montre des milliers de bacilles dans l'ouverture 
même du follicule. 
Dans ce follicule se trouvent aussi des parasites, des demo 
dex, et bacilles et demodex sont en contact intime, lacontami 
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nation possible de l’acarien par le bacille de Hansen n'est pas 
douteuse, nous nous sommes même demandé sur certaines pré- 
parations si des bacilles lépreux ne se trouvaient pas à l'intérieur 
du parasite. Ce point particulier ne peut être affirmé; mais ce 
qui est hors de doute, c'est le contact possible et l'infection de 
surface de l'acarien par le bacille de Hansen. 
Le transport et l'inoculation dans le système pilaire peut 
certainement se faire au moment de la migration des parasites 
d'un nez lépreux à un nez sain. 
La figure 2 montre cinq demodex ou acariens logés dans 
un follicule pileux coupé transversalement et elle montre éga- 
lement beaucoup de bacilles lépreux en amas au milieu des détri- 
tus cellulaires qui encombrent la cavité du follicule. Ces dila- 
tations des follicules à orifices béants donnent à l'épiderme 
lépreux un aspect particulier et doivent permettre la pénétra- 
tion facile de parasites variés (voir figure 1). Tous les follicules 
ne contiennent pas des bacilles, l'effondrement des glandes séba- 
cées n'est pas un phénomène constant. Il faut, dans notre hypo- 
thèse, tout un ensemble de conditions réalisées pour que la con- 
tagion se produise et l'on sait bien que la contagion de la lèpre 
n’est pas fatale. 
