ACARIENS ET LEPRE 
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Il faut que le lépreux soit infesté par des demodex ou par 
d'autres acariens sédentaires (sur coupe, il nous a été impos- 
sible de déterminer l'espèce ou la variété des parasites vus). 
Il faut aussi que les ecto-parasites soient eux-mêmes conta- 
minés par les bacilles et que soit réalisé le passage de l'acarien 
du lépreux à l'individu sain : les conditions de la migration 
sont jusqu'ici inconnues, mais il semble bien qu'un contact 
intime, qu'une cohabitation prolongée sont nécessaires. 
Le milieu familial, la promiscuité du lit ou du vêtement 
réalisent au mieux toutes ces conditions. 
Les acariens du type demodex sont par excellence des para- 
sites de famille : on peut dire qu'ils sont héréditaires. 
Existe-t-il dans les foyers lépreux quelque variété de parasites 
qui a disparu de nos contrées indemnes et cette disparition 
expliquerait-elle la disparition progressive de la maladie? Cette 
hypothèse mérite aussi d'être envisagée. 
Ou bien doit-on attribuer la disparition de la maladie à l'iso- 
lement systématique du lépreux, à la notion mieux comprise 
de la contagion, aux progrès relatifs de l'hygiène ? 
Dans notre hypothèse, seraient seuls contagieux les lépreux 
avancés, les lépromes en activité, plus ou moins ulcérés, surtout 
les lépromes dans lesquels les follicules pileux effondrés 
permettent l'extériorisation du bacille. Seraient seules dange- 
reuses les manifestations lépreuses qui intéressent les régions 
à demodex, la face surtout. 
Chez les lépreux que nous avons examinés, nous avons chaque 
fois trouvé des demodex dans les follicules, mais la contagion 
doit être surtout à redouter dans les milieux à hygiène douteuse, 
dans les familles infestées de parasites cutanés, de vermine ou 
de demodex. 
Les lépreux que nous avons pu examiner à Saint-Louis, 
dans le service de M. de Beurmam, soignés à l'hôpital, ne peu- 
vent certainement pas être des sources de contagion, les tuber- 
cules examinés ne sont pas en activité, ils sont fibreux et con- 
tiennent très peu de bacilles; des lésions beaucoup plus avancées 
et en beaucoup plus grande activité, de tout autres condi- 
tions d'existence, sont nécessaires pour que la contagion se 
produise. 
Notre hypothèse repose surtout sur les constatations micros- 
