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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
On prélève aseptiquement à la pulpe du doigt 1 c. c. de sang qu’on défi- 
briné aussitôt. 
Ordination : Calomel, bains chauds. 
Le 27. Température, 38°, 7. — Pouls, 33 au 1 j 4 régulier. 
La conscience semble obnubilée; les pupilles réagissent normalement. 
Un peu de mâchonnement. 
La raideur delà nuque persiste; signe de Kernig toujours positif; ventre 
légèrement rétracté ; la rate est légèrement palpable. 
A la percussion du poumon on perçoit, à la base droite, un son plus 
mat; à l’auscultation à ce niveau : affaiblissement notable du bruit respi- 
ratoire. 
Une ponction pleurale est pratiquée ; elle ne ramène qu’une gouttelette 
de sérosité spumeuse qui est ensemencée aussitôt sur un tube de gélose au 
sang. 
Le gonflement de la main gauche a augmenté considérablement; une 
ponction de l’articulation ramène quelques gouttes de liquide louche qu’on 
ensemence également. 
La fontanelle est plus tendue que la veille; nous pratiquons une ponction 
lombaire qui ramène 1 0 c. c. de liquide trouble. 
Durant la journée du 28 la situation s’aggrave; l’enfant prend encore lé 
sein à 4 heures de l’après-midi; à partir de ce moment la mère remarque 
que l’enfant a perdu connaissance : les membres sont toujours en état de 
contracture, la nuque rigide, la tête fortement rejetée en arrière. 
Durant la nuit, l’enfant eut des convulsions généralisées et succomba le 
29 au matin à 4 heures. 
Durant le cours de l’après-midi nous nous rendons au domicile des parents 
et nous constatons que le gonflement de la main s’est encore notablement 
accentué. 
Si nous résumons brièvement les observations de ces trois 
enfants, nous constatons que, en outre des lésions de méningite 
cérébro-spinale qui leur étaient communes, ils présentaient : 
Le 1 er , de la bronchopneumonie et une pleurésie purulente 
gauche ; 
Le 2 e , de la bronchopneumonie et un empyème du sinus 
maxillaire gauche; 
Le 3 e , de la bronchopneumonie intéressant toute la base du j 
poumon droit (antérieure à l’infection méningée) et de l’arthrite 
suppurée du poignet gauche. 
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Morphologie et caractères de culture du bacille de la 
MÉNINGITE CÉRÉBRO-SPINALE SEPTICÉMIQUE. 
Les deux cas que nous venions d^observer nous rappelant ! 
en tous points le cas de l’enfant R... Elise (Obs. I) que nous avions 
