KALA AZAR INFANTILE 
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citraté. Patton, qui pense avoir suivi Révolution du parasite 
chez une punaise, etc. Les corps de Leishman se rencontrent dans 
la rate, le foie, la moelle osseuse, les ganglions. Ils sont inclus 
dans de grandes cellules mononucléaires qui en contiennent sou- 
vent une quantité prodigieuse; ces cellules appartiennent sur- 
tout à l'endothélium des vaisseaux. Les parasites sont arrondis 
ou ovalaires; leurs dimensions, dans ce dernier cas, varient de 
2^-5 sur 1^5. Dans un protoplasma dépourvu de pigment, ils 
présentent deux corps chromatiques : le noyau, rond ou ovale, et 
le centrosome punctiforme ou en bâtonnet; ce dernier fixant très 
fortement la couleur. 
L'analogie de ces protozoaires avec les parasites découverts 
par Wright dans le bouton d'Orient est extrême ; les cellules qui 
les contiennent offrent des caractères identiques. 
Le diagnostic de la maladie n'a pu être établi dans les premiers 
cas que par la ponction de la rate; il semble aujourd'hui, en raison 
des dangers que peut présenter cette opération, que les médecins 
anglais des Indes lui préfèrent la ponction du foie ou même, 
quoi qu'elle soit infidèle, la recherche dans le sang périphérique. 
Le Kala Azar, assez fréquent dans le Bengale et dans l'Assam, 
a été observé dans quelques autres contrées : Ceylan, Chine, 
Philippines, Égypte, Arabie et même récemment en Crète (1). 
Dans ces divers pays, la maladie ne semble présenter aucune 
prédilection pour les enfants en bas âge; les quatre cas égyp- 
tiens dont on connaît l’observation concernent trois adultes et un 
garçon de quatorze ans. Le cas récent, découvert en Crète, est 
celui d'un soldat. 
Historique du Kala Azar infantile en Tunisie. 
En 1904, notre ami, M. Cathoire, médecin-major à la Goulette, 
examinant les frottis de rate recueillis à l'autopsie d'un enfant 
français de neuf mois, atteint d'une affection mal définie et qu'il 
n'avait pu suivre, y trouva des corps dont la stucture lui sembla 
particulière. M. Laveran, auquel il adressa ses préparations, 
reconnut dans ces corps les parasites que Leishman et Donovan 
venaient de découvrir dans le Kala Azar (2). 
Depuis cette époque, jusqu'en septembre 1907, nous avions 
(1) G. J. S, Archer, Journ. Roy, Army med. corps, sept. -novembre 1907. 
(2) Académie de Médecine, 1904, 22 mars, p. 247-248. 
