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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
recherché systématiquement en vain des cas analogues. Toutes 
les fois que, sur un malade cachectique européen ou indigène, 
soumis à notre examen, urie hypertrophie notable de la rate ne 
coïncidait pas avec la présence d’hématozoaires dans le sang, la 
ponction de l’organe était pratiquée et le produit examiné au mi- 
croscope. M. Cathoire, de son côté, s’était livré à des recherches 
analogues. Dans tous les cas (30 ou 40 au total), la recherche du 
piroplasme fut négative; par contre, l’hématozoaire de Laveran, 
invisible dans le sang, était presque toujours présent dans la rate. 
Nos examens avaient porté presque exclusivement sur des 
adultes, ce qui donne la raison de nos échecs. 
Devant la constance de ces résultats négatifs, nous en étions 
arrivés, pour expliquer le cas de M. Cathoire, à envisager l’hypo- 
thèse du transport du germe par un officier français venu direc- 
tement de l’Inde à la Goulette au moment où l’enfant commen- 
çait à être malade. Les dates cependant ne concordaient pas d’une 
façon absolument satisfaisante, et bientôt la découverte de cas 
de Kala Azar en Égypte et en Crète venait rendre au contraire 
probable l’existence autochtone de cette affection dans l’Afrique 
Mineure. 
Ce n’était cependant là qu’une apparence, car, nous le verrons, 
l’infection observée par nous en Tunisie diffère de la malade 
indoue par une donnée capitale, l’âge de nos malades qui sont tous 
des enfants jeunes, le plus souvent même en bas âge. 
En nous permettant, au mois de septembre 1907, d’examiner 
avec lui un enfant français atteint d’anémie grave et fébrile avec 
hypertrophie de la rate, M. Cassuto nous fournit l’occasion que 
nous cherchions de commencer l’étude de la maladie. Presque 
toutes nos recherches expérimentales ont été pratiquées avec le 
virus de notre premier malade. 
Nous avons pu, depuis cette date, observer, dans le délai 
d’une année environ, huit autres cas de Kala Azar diagnostiqués 
par la ponction de la rate. Avec l’observation antérieure de Ca- 
thoire et un autre cas dans lequel la recherche de l’agent spé- 
cifique n’a pu être faite, mais qui n’offre cliniquement aucun 
doute, cela fait aujourd’hui onze cas certains de Kala Azar 
infantile observés en Tunisie (1). 
1. Au moment où nous corrigeons ces épreuves (avril 1909), un nouveau,cas vient 
de nous être adressé par le docteur Calamida : Cas 12, avec confirmation microsco- 
pique. 
