KALA AZAR INFANTILE 
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observations, même parmi celles qui se sont terminées par la 
mort, semblent l'indiquer. 
La seconde raison que nous avons de croire à la possibilité 
de la guérison spontanée dans le Kala Azar infantile, est l'obser- 
vation que nous avons fait de trois enfants chez lesquels le ta- 
bleau clinique du Kala Azar a pu être ou partiellement retrouvé 
ou entièrement reconstitué, tandis que la ponction de la rate 
pratiquée dans de bonnes conditions a donné un résultat négatif. 
Deux de ces enfants ont été vus personnellement par nous peu 
de temps après la cessation de leur fièvre; ils présentaient encore 
une pâleur caractéristique, de l'amaigrissement, le ventre gros, 
une rate très hypertrophiée et un foie dont le volume était aug- 
menté. La fièvre, les oedèmes manquaient, mais avaient existé et 
revêtu les caractères qu'ils ont habituellement dans le Kala 
Azar infantile. La quinine s'était montrée sans action sur la 
température pendant la période fébrile. 
L'observation d'un de ces malades a été communiquée à la 
Société des Sciences médicales de Tunis par M. le docteur Porot. 
Cet enfant que nous avons eu l'occasion d'examiner à plusieurs 
reprises, dont une toute récente (décembre 1908), est aujourd'hui 
complètement guéri et son anémie disparue; la rate seule reste 
encore un peu grosse. 
Le second malade a été examiné par nous plusieurs mois après 
la fin de la fièvre; son état général semblait assez bon, il pré- 
sentait encore avec un certain degré d’anémie, une rate assez 
grosse, sans être énorme, et un foie qui dépassait légèrement 
les fausses côtes. Des œdèmes'fugaces avaient été notés pendant 
les périodes fébriles et les médecins avaient remarqué alors 
l’absence d'action de la quinine sur la température. Deux ponc- 
tions de la rate ont été pratiquées sans résultat sur cet enfant, 
la première par notre collègue militaire, le docteur Sicre, la 
seconde, six mois plus tard, par nous. 
Enfin, un troisième enfant, celui-ci âgé de neuf ans, a été 
récemment examiné par nous. Il présente une rate grosse et un 
léger degré d'anémie. En interrogeant ses parents qui appar- 
tiennent à l'élite des colons français des environs de Tunis, on 
établit nettement qu'il a souffert dès les premiers mois de sa 
vie d'une infection grave, caractérisée par de la fièvre, de l'ané- 
mie avec pâleur extrême, des œdèmes et une grosse rate; jamais 
