KALA AZAR INFANTILE 
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de Kala Azar et par conséquent justiciables des procédés expé- 
rimentaux de diagnostic, tous les enfants anémiques atteints de 
grosse rate et de fièvre dont la température n'est pas influencée 
favorablement par l'emploi méthodique des sels de quinine. 
A la période d'état, le diagnostic s'impose. Le tableau est 
dans tous les cas caractéristique : pâleur, amaigrissement, fièvre 
irrégulière, fréquence du pouls, troubles digestifs coexistant avec 
un appétit souvent conservé, hypertrophie énorme de la rate, 
moindre du foie, œdèmes fugaces et non douloureux, mononu- 
cléose sanguine, et, souvent, hémophilie et hémorrhagies par 
diverses voies. 
Néanmoins, actuellement, le diagnostic de Kala Azar infantile 
ne peut être affirmé que si la recherche des parasites spécifiques 
a donné un résultat positif. 
DIAGNOSTIC MICROSCOPIQUE. — RECHERCHE DU 
PARASITE SPÉCIFIQUE. — MORPHOLOGi E DE 
LEISHMA NIA 1NFANTUM (C. NICOLLE) 
AGENT DU KALA AZAR INFANTILE 
DANS L’ORGANISME DE L’ENFANT 
Nous avons recherché la présence du parasite du Kala Azar 
pendant la vie chez tous nos malades (1) par ponction de la rate 
et chez quelques-uns seulement par ponction du foie, ou simple- 
ment piqûre du doigt (examen du sang périphérique). Dans un 
seul cas (obs. XI) la ponction de la rate a donné un résultat 
négatif; cette ponction, par suite d'un accident, n'avait pas 
intéressé l'organe. Malgré ce résultat négatif, nous avons com- 
pris ce cas dans le nombre de nos observations de KalaJAzar 
en raison de l'identité complète des symptômes observés chez 
l'enfant avec ceux des autres malades. 
I. RECHERCHE DU PARASITE DANS LE PRODUIT DE PONCTION 
DE LA RATE. — DESCRIPTION MORPHOLOGIQUE DE 
Leishmania infantum. 
La ponction de la rate chez les enfants atteints de Kala Azar 
(1) Chez l’enfant V, vu seulement après la mort, le docteur Cassuto a ponctionné 
sur le cadavre la rate et le foie ; dans le liquide extrait de ces deux organes les para- 
sites étaient nombreux; chez l’enfant VIII chez lequel le diagnostic n’a été porté 
également qu’après la mort, l’autopsie a montré d’abondants parasites dans les deux 
organes, une ponction pratiquée dans leur parenchyme au moment de l’entrée de 
l’enfant à l’hôpital aurait donné un résultat positif. 
