KALA AZAR INFANTILE 
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En résumé , présence constante , mais, dans un cas , parasites 
rarissimes. De ces constatations et de leur comparaison avec les 
résultats fournis par la même recherche pratiquée sur nos ani- 
maux d’expérience (un seul résultat négatif chez les chiens 
infectés), il résulte que la ponction du foie est un procédé géné- 
ralement très bon, mais qu’il se montre cependant inférieur 
à la ponction splénique. Dans les cas d’infection légère ou au 
début, il est possible qu’il ne donne pas de résultats. Or, c’est 
dans ces cas qu’il serait particulièrement intéressant d’être ren- 
seigné. Nous ne croyons donc pas que la ponction du foie soit 
appelée à remplacer celle de la rate pour le diagnostic du Kala 
Azar chez l’enfant, du moins dans les cas douteux ou au début. 
Nous verrons que ce procédé constitue au contraire la mé- 
thode de choix pour suivre la marche de l’infection expérimentale 
chez les animaux dont la rate, ou bien n’est pas hypertrophiée 
(chien), ou bien si elle l’est (singe), ne saurait être facilement 
ponctionnée. 
Au point de vue technique, la ponction du foie se pratique 
de la même façon que la ponction splénique. 
III. — RECHERCHE DU PARASITE DANS LE SANG PERIPHERIQUE 
Cette recherche peut être pratiquée, soit directement sur le 
sang recueilli sur lames, soit sur le même produit citraté, puis 
centrifugé, en examinant dans ce cas la couche supérieure du 
culot, constituée principalement par les globules blancs' et les 
hématoblastes. 
Nous exposerons plus loin la technique de ce dernier pro- 
cédé et les résultats qu’il nous a fournis pour la recherche des 
corps de Leishman chez les animaux d’expérience. Sauf, dans un 
cas négatif, nous ne l’avons jamais utilisé pour déceler la pré- 
sence du parasite chez les enfants infectés. Nous nous sommes 
contentés de faire cette recherche sur les frottis du sang. 
Nos examens ont porté sur sept malades (1) ; chez un seul dont 
le sang a été observé à trois reprises (obs. 1) nous avons rencontré 
et une seule fois un grand mononucléaire porteur de cinq corps 
de Leishman. Plus heureux relativement que nous, Cathoire, dans 
son unique cas, aurait trouvé des parasites dans le sang de son 
malade. 
(1) Résultat négatif également dans le cas 12, inédit. 
