SÉRO DIAGNOSTIC DE L’ÉCHINOCOCCOSE 
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dit que la séro-réaction fut négative. Cette réaction fut négative 
parce que nous nous sommes servis de la technique que l'un de 
nous avait d'abord indiquée avec M. Parvu. Nous avons vu, 
depuis, que cette technique était parfois insuffisante et que lorsque 
le sérum du malade contient peu d'anticorps il est nécessaire 
de recourir au procédé lent dans lequel on emploie la dose minima 
de complément et les doses croissantes du sérum de malade. 
Nous avons, en effet, refait la réaction avec le sérum du même 
malade, quelques jours après l’opération, avec cette deuxième 
technique qui nous a permis de mettre en évidence les anticorps 
hydatiques. 
Le sérum d’un malade de M. Chauffard a donné un sérodia- 
gnostic négatif. Il s'agissait cependant d'un malade qui pré- 
sentait tous les signes cliniques d'un kyste hydratique du foie et 
chez qui M. Chauffard a découvert les vibrations transthoraciques. 
Ce malade fut opéré par M. Quenu. L'opération a confirmé le 
diagnostic clinique. 
Le 24 avril, c'est-à-dire 20 jours après l'opération, nous avons 
pu, "grâce à l'obligeance deM. Laroche, nous procurer du sang de 
ce malade. A ce moment, son sérum donnait une réaction positive, 
des plus nettes. Comment expliquer cette apparition d'anticorps 
spécifiques dans le sérum d'un malade qui avait donné une 
réaction négative avant l’opération? 
Deux hypothèses sont possibles : le sérum de ce malade conte- 
nait des substances empêchant la mise en évidence des anti- 
corps spécifiques, substances qui ont disparu après l'opération ; 
ou bien le malade, ayant résorbé une grande quantité de liquide 
hydatique pendant l'opération, a élaboré de nouveaux anticorps 
qui ont rendu la séro-réaction positive. 
Nous penchons plutôt pour la deuxième hypothèse. Nous 
savons, en effet, que quel que soit le mode opératoire choisi 
par le chirurgien, il s'écoule toujours, pendant l'opération, du 
liquide hydatique sur les tissus vosins. D'autre part, la membrane 
hydatique ayant été enlevée, il reste toujours dans la poche 
adventice une certaine quantité de liquide qui doit se résorber 
même après l'opération. 
Lorsque le kyste hydatique siège dans un organe comme 
l'épiploon, sous la peau ou bien dans les muscles, on peut l'énu- 
cléer facilement avec sa paroi adventice. Dans ces conditions, les 
