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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
structure de sa paroi adventice, qui laisse plus ou moins 
facilement filtrer le liquide hydatique. 
6. Le renseignement fourni par le séro-diagnostic est d’un 
très grand secours pour le médecin, car il permet d’affirmer 
la présence d’un kyste hydatique alors que le diagnostic clinique 
reste incertain et même dans le cas où les symptômes accusés 
par le malade plaident contre la possibilité d’une échinococcose. 
7. La valeur de ce renseignement est d’autant plus pré- 
cieuse que l’éosinophilie manque chez un grand nombre de por- 
teurs de kyste hydatique. 
8. Le précipito-diagnostic préconisé par Fleig et Lisbonne 
ne donne pas toujours des renseignements très exacts. Cette 
réaction n’a été trouvée par nous que dans un tiers des cas ; 
d’autre part, il existe des sérums normaux ou pathologiques 
(mais non échinococciques) qui donnent également un précipité 
avec le liquide hydatique. 
9. On retrouve les nticorps spécifiques alors que le kyste 
hydatique est suppuré ou qu’il est mort à la suite de l’invasion 
du kyste par la bile. Les maladies fébriles intercurrentes ne parais- 
sent pas avoir d’influence sur la présence des anticorps spéci- 
fiques dans le sérum des sujets atteints d’échinococcose. 
10. Le sérum des anciens porteurs de kyste hydatique 
donne, longtemps après l’opération, une séro-réaction positive, 
à la condition que le chirurgien n’ait pas enlevé le kyste, 
sans l’inciser, avec sa poche adventice. Dans le cas contraire, 
les anticorps disparaissent rapidement du sérum. 
11. On devrait constituer pour les anciens opérés de kyste 
hydatique des fiches d’ hémo-diagnostic. Ces fiches porteraient 
deux, courbes : l’une pour l’éosinophilie, l’autre pour les anti- 
corps spécifiques, on pourrait ainsi se rendre compte du moment 
exact où le sérum ne contient plus trace d’anticorps spécifiques. 
La présence de ces substances dans le sérum d’un malade qui 
ne donnait plus de réaction positive indiquerait que le ma- 
lade a subi une nouvelle infestation par l’échinocoque. 
D’autre part, on pourrait ainsi se rendre compte si la persis- 
tance prolongée de ces anticorps dans le sérum d’un opéré 
indique nécessairement qu’il est porteur d’un ou plusieurs petits 
kystes hydatiques passés inaperçus du chirurgien et ne compro- 
mettant pas d’une façon- sensible l’état général du malade. 
