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ANNALES DE ^L’INSTITUT PASTEUR 
parasitées ne s’échappent avec le sang que si la plaie qui les 
fournit est faite au voisinage immédiat de leur lieu de repos. 
Nous avons pu constater, chez notre même malade, que 
du sang prélevé sur des macules pigmentées contenait aussi, 
quoique en moins grande quantité, des bacilles en nombre suffi- 
sant pour permettre un diagnostic facile. 
Chez 5 autres malades, dont le sang a été examiné par le même 
procédé, nous avons retrouvé avec facilité le bacille de la lèpre(l). 
Nous avons eu, depuis, à l’appliquer dans bien des cas, dans un 
but de diagnostic, et il nous a donné d’excellents résultats. Si son 
emploi pouvait se généraliser, et être appliqué à tous les cas de 
lèpre, avec le même succès, il y aurait lieu de le préférer au pro- 
cédé de diagnostic par biopsie, qui est souvent mal accepté des 
malades. En tout cas, il y a toujours avantage à l’employer tout 
d’abord; s’il donne un résultat positif, la biopsie devient inutile. 
Il y a encore d’autres circonstances où l’examen sur lame de 
sang lépreux donne des renseignements utiles sur la marche de 
la maladie. 
Les leucocytes mononucléaires, parasités et mobilisables, 
peuvent, sous des influences diverses, revenir dans la circula- 
tion générale, y accomplir leurs fonctions normales et aller se 
fixer ensuite en un autre point de l’organisme, où ils apportent 
avec eux les germes infectants. C’est de cette manière que la 
maladie se répand dans l’organisme et envahit tout le corps. 
Dans un cas, nous avons surpris la marche du phénomène. 
Un lépreux (notre malade A), chez lequel nous suivions depuis 
longtemps la marche de la maladie, a été atteint d’un érysipèle 
de la face, assez bénin d’ailleurs, mais qui, pendant plusieurs 
jours, amena chez lui une légère élévation de température. A ce 
moment, du sang prélevé au bout du doigt fournissait des 
préparations où il était très facile de rencontrer des globules 
blancs chargés de bacilles. 
III 
Les moustiques ne doivent pas être considérés comme des 
AGENTS DE TRANSPORT DU RACILLE LÉPREUX 
Nous venons de voir qu’un insecte suceur peut s’infecter en 
piquant un lépreux. On pourrait, sans doute, en vivant dans un 
(1) Nous devons à l’obligeance de M. le Professeur Ehlers d'avoir pu examiner le 
sang de 4 de ces malades. 
