TRANSMISSION DE LA LÈPRE 
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bacilles de Hansen dans le mucus nasal recueilli tant chez la mère 
que chez ses deux filles. 
Ce petit foyer de Saint-Dalmas est encore en activité, puisque 
nous y avons trouvé un cas d'origine récente. 
L'infection de Joséphine lui vient sans doute de sa mère. Or, 
elle a eu avec elle beaucoup moins de contact que son frère qui ne 
peut être considéré comme lépreux. . 
Elle a eu des rapports constants avec sa soeur qui est indemne. 
L'apparition d'un chancre lépreux à l'avant-bras gauche, 
nomme premier symptôme de la maladie, plaiderait plutôt en 
faveur de la contamination par un insecte. 
L’insecte véhicule de virus, en tous cas, ne vivrait pas dans 3e 
lit où couchent les deux sœurs. 
Les moustiques n'existant pas à Saint-Dalmas-de-Valdeblore 
ne peuvent donc être incriminés comme agents de transport du 
bacille de la lèpre. Il paraît évident, d'ailleurs, que, si des insectes 
aussi répandus que les moustiques jouaient un rôle dans la trans- 
mission de la lèpre, cette maladie finirait par frapper tout le 
monde dans les pays où elle est endémique. 
L'isolement des malades dans des léproseries voisines des agglo- 
mérations n'aurait dû avoir que peu d’influence sur la disparition 
d’une maladie convoyée par un insecte ailé. D'autre part, elle 
se répandrait encore plus facilement que le paludisme et la fièvre 
jaune, car la chronicité de la lèpre rendrait intarissables les sour- 
ces de virus. 
Si nous admettons qu'un insecte puisse jouer un rôle, il nous 
faudra donc éliminer ceux qui sont trop répandus et ceux dont 
l'aire de diffusion n'est pas en rapport avec celle de la lèpre. 
Les puces et les punaises qu'on rencontre à Paris se trouvent 
écartées. On n'a, en effet, constaté dans cette ville aucun cas de 
lèpre autochtone et cependant il y existe, d'une façon permanente 
depuis très longtemps, plus de 150 lépreux répandus dans la popu- 
lation et dans les hôpitaux. 
Si d’agent de transmission est un insecte, il appartient à une 
espèce qui ne vit pas à Paris et qu'on trouve à Saint-Dalmas-de- 
Valdeblore. 
Une seule famille de diptères répond à cette exigence, c'est 
^elle des simulidés. 
Bien loin de nous l'intention d’attribuer à ces insectes un rôle 
