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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
On lui avait prescrit antérieurement de l’huile de Chaul- 
moogra en capsules. Ce traitement semblait avoir exercé sur ses 
accidents une influence remarquable. On pouvait se demander si 
le diagnostic porté autrefois sur de simples symptômes cliniques 
n’était pas erroné. 
Pour nous éclairer nous avons cherché à faire apparaître des 
bacilles de Hansen dans le mucus nasal en lui administrant de 
l’iodure de potassium. 
On sait que l’administration d’iodure de potassium chez un 
lépreux provoque souvent chez lui une réaction plus ou moins 
vive. Cette réaction se manifeste par une élévation de tempéra- 
ture quelquefois assez forte et par une éruption cutanée. Elle 
a été considérée comme caractéristique par certains auteurs et 
Danielssen a proposé de s’en servir pour vérifier la guérison des 
malades. Leredde et Pautrier (1) conseillent de Remployer pour 
fixer le diagnostic de lèpre dans les cas douteux. Lorsque l’exa- 
men du mucus nasal est négatif, il suffit de donner au malade 2 à 
4 grammes d’iodure de potassium en une dose. A la faveur du 
catarrhe nasal ainsi provoqué, les bacilles de Hansen ne tardent 
pas à se montrer. 
Siebert (2) a étudié d’une façon soigneuse l’action de ce médi- 
cament. Il en a décrit les effets sur un certain nombre de malades. 
Il a reconnu que, s’il se comporte effectivement, chez quelques- 
uns, comme un réactif d’une extrême sensibilité, il peut laisser 
des lépreux avérés tout à fait insensibles; d’autres fois, il n’agit 
qu’après l’administration de fortes doses, fréquemment répétées. 
D’autre part, si l’action de l’iodure de potassium dans la lèpre 
est bien connue, presque tous les auteurs s’accordent à la considérer 
comme nuisible. Siebert seul, pense au contraire que l’usage 
longtemps prolongé de ce médicament est capable d’amener des 
améliorations manifestes. 
Les observations que nous avons faites, nous porteraient à 
nous ranger à cette dernière opinion. 
Notre malade s’est montrée particulièrement sensible à l’ioaure ae 
potassium. Elle en prit 1 gramme le 25 février, et autant le 26. Dès ce jour, 
au matin, la température s’élève, la réaction se montre très intense. 
(1) Leredde et Pautrier, Le diagnostic de la lèpre et du lupus tuberculeux du 
nez par l’examen bactériologique du mucus nasal après ingestion d’iodure de potas- 
sium., Revue pratique des mal. eut., 1903. 
(1) C. Siebert, Beitrâge zur Kenntnis der Iodreaktion der Leprôsen, Lepra, t. V, 
fasç. IV, 1905. 
