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ANNALES DE L’INSTITUT PASTUUR 
Elle ne paraît pas avoir une date fixe d’apparition; contrai- 
rement à Birch-Hirschfeld qui plaçait celle-ci à la fin de la gros- 
sesse, nous croyons que l’atteinte du pancréas peut se mani- 
fester à n’importe quel âge du développement foetal à partir du 
5 e mois environ, et même longtemps encore après la naissance, 
puisque Heubner en a signalé un cas chez un enfant mort à 
3 ans 1 /2. 
Les lésions sont souvent réparties dans l’organe d’une façon 
très irrégulière, développées au maximum en certains points, 
à peine au début dans d’autres. Après avoir suivi leur évolution 
complète, nous avons cru pouvoir subdiviser celle-ci en trois 
stades, nettement distincts, commodes pour la description, 
mais reliés en réalité les uns aux autres par une quantité d’états 
intermédiaires. 
Gomme dans toute l’histoire de l’hérédo-syphilis, l’atteinte 
du tissu conjonctif domine et c’est elle qui a le plus attiré l’atten- 
tion des auteurs, d’où ce fait qu’ils ont passé à côté des lésions 
qui apparaissent les premières en date, c’est-à-dire les lésions 
parenchymateuses. Celles-ci ne manquent jamais en effet et elles 
semblent avoir une importance primordiale dans l’atteinte des 
glandes de l’organisme par l’hérédo-syphilis. 
Au premier degré de la lésion, le pancréas a conservé un aspect 
presque normal. Le tissu conjonctif inter et intralobulaire, 
très légèrement hyperplasié, modifie à peine le volume et la topo- 
graphie de l’organe. On y rencontre une infiltration diffuse, 
mais discrète de cellules rondes, lymphocytaires, qui indique 
peut-être le début du processus fibreux. 
La structure de ce tissu conjonctif rappelle presque complè- 
tement celle du tissu normal. Il est constitué de fibres conjonctives 
adultes, entrecroisées en tous sens, qui, isolées ou assemblées en 
faisceaux, se condensent fortement autour des vaisseaux et des 
canaux excréteurs, pour leur former de véritables gaines; les 
cellules conjonctives, surtout fusiformes, plus abondantes que 
normalement, se rencontrent surtout dans le tissu interacineux. 
Les lobules, nettement séparés les uns des autres, sont formés 
d’acini normaux d’apparence et de disposition. Ces acini sont 
constitués par une couche de cellules cylindriques, hautes, dis- 
posées d’une façon rayonnée, et ne laissant pas de lumière en 
leur centre. Leur protoplasme, normal, se colore bien par l’éosine; 
