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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
ajouter. Le pancréas hypertrophié est représenté par une masse 
fibreuse, indurée, n'ayant plus aucun caractère de la glande nor- 
male. La lobulation a disparu complètement, car la partie glan- 
dulaire de l'organe est presque totalement détruite. On ne trouva 
plus que du tissu fibreux, compact, néo-formé, coloré faiblement 
au Van Gieson, constitué par des fibroblastes et par des fibrilles 
fines, formant dans certains cas des bandes conjonctives à 
direction circulaire, qui semblent représenter les cloisons inter- 
lobulaires hypertrophiées. (Gellé et Leclercq.) 
Ces fibres conjonctives se condensent autour des vaisseaux et 
des canaux excréteurs et se disposent concentriquement autour 
des restes de la glande. Celle-ci n'est plus représentée que par 
quelques rares acini isolés complètement les uns des autres 
par de larges cordons fibreux, plus rarement réunis en petite 
amas. Ils peuvent être si rares qu'on peut trouver des champs 
microscopiques entiers n'en contenant pas un seul. Ces acini 
très atrophiés sont constitués par des cellules ratatinées, en 
voie d'atrophie très marquée, disposées sans ordre, en amas 
de formes variées; de contours flous, elles ont perdu leurs affi- 
nités colorantes normales, leur protoplasma devenant basophile. 
Les trois principaux stades de la lésion étant ainsi décrits, 
nous voulons insister sur un point, du plus haut intérêt, à notre 
avis, que nous avons volontairement laissé de côté dans l'étude 
du premier degré. 
A première vue, celui-ci parait très voisin de l'état du pancréas 
normal; mais si l'on porte son attention sur la partie centrale 
des lobules, on remarque, à côté d’un ou deux îlots de Lan- 
gerhans normaux, une modification de structure d'un certain 
nombre d’acini, que nous n'avons trouvée signalée nulle part. 
Nous l'avons constatée également au deuxième stade de la lésion. 
Certains acini, d'un nombre variable pouvant aller de 10 à 20, 
perdent leur ordonnance et leur structure. Au lieu de conserver 
leur forme circulaire, complètement fermée, au lieu de rester 
contigus, mais isolés les uns des autres, ilsse disloquent, s'ouvrent, 
de sorte que la rangée cellulaire qui constitue chacun d'eux 
s'unit aux rangées cellulaires des acini voisins. Il se forme ainsi 
une ébauche de réseau de trabécules cellulaires, à mailles très 
lâches, de forme tout à fait irrégulière et capricieuse. Les cellules 
qui composent ces trabécules ont gardé encore beaucoup d'ana- 
