VACCINATION CONTRE LA DYSENTERIE BACILLAIRE 69 
assez restreint, les injections préventives de sérum ou de sérum- 
virus paraissent alors indiquées, et devoir empêcher, chez les 
sujets sains, des atteintes presque inévitables. C’est d’ailleurs 
ainsi que Shiga a pu enrayer l’épidémie du village de Koai. En 
pareil cas, il semble préférable d’utiliser le sérum seul, pour éviter 
les réactions produites par le sérum-virus. 
Que penser, au point de vue pratique, de la vaccination par 
les bacilles sensibilisés? Elle n’a pas encore été tentée chez 
l’homme, mais les faits expérimentaux permettent de se faire 
quelque idée à ce sujet. 
L’immunité qu’elle confère est longue, incomparablement 
plus durable qu’avec tous les autres procédés. On peut donc son- 
ger à l’utiliser chez une troupe appelée à se rendre dans une région 
où règne une épidémie. 
De plus, l’immunité s’établit en 4 jours, assez rapidement 
donc pour que les sujets vaccinés ne tardent pas à en éprouver le 
bénéfice; pendant cette période de préparation, ils pourront con- 
tracter la dysenterie ; mais, grâce à l’absence de « période néga- 
tive », ils ne seront pas plus exposés que les non-vaccinés à 
présenter une atteinte grave. 
Par conséquent la vaccination par bacilles sensibilisés paraît 
être la méthode de choix pour préserver de la dysenterie bacillaire 
une agglomération humaine arrivant ou séjournant déjà dans 
une localité contaminée. Elle serait de mise encore pour des trou- 
pes occupant un casernement visité périodiquement, chaque 
année, à époque fixe, par la dysenterie. 
En résumé, la solution du problème de la vaccination anti- 
dysentérique oscille entre la méthode sérothérapique (sérum et 
sérum-virus) et les vaccins sensibilisés. Chacune présente des 
indications spéciales suivant tel ou tel cas particulier. 
Mais la plupart des faits observés jusqu’alors sont seulement 
d’ordre expérimental; on ne pourra juger des procédés signalés 
qu’à la faveur de leur application à la prophylaxie humaine; les 
quelques résultats obtenus en ce sens sont encore trop peu nom- 
breux et trop insuffisants pour qu’on puisse escompter leur 
valeur pratique. 
