TUBERCULOSE INTESTINALE CHEZ LE BOEUF 
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laquelle sera décrite plus loin. Les publications vétérinaires 
contiennent un certain nombre d’observations parmi lesquelles 
nous citerons en France celles de J. Nicolas. 
Aujourd’hui, où la théorie digestive revendique, à tort ou à 
raison, la presque totalité des cas de tuberculose pulmonaire, il 
nous a paru indiqué de rechercher comment se comporte le ba- 
cille de Koch dans la muqueuse intestinale ; ce faisant, nous avons 
pu nous rendre compte qu’il est susceptible d’y déterminer, à 
part les lésions ulcéreuses classiques, des hyperplasies ou une 
inflammation chronique spéciale. La pathogénie de ces produc- 
ductions n’est pas entièrement élucidée; il n’est pas indifférent 
de savoir si le bacille de Koch est apporté dans la muqueuse in- 
testinale par les voies sanguine, lymphatique ou digestive. 
L’étude de la tuberculose intestinale humaine a fait d’impor- 
tantes acquisitions dans ces dernières années. Depuis Morgagni, 
Morton, Bayle, Laënnec, Louis, Andral, Cruvelhier qui avaient 
remarqué et décrit les ulcérations intestinales dans la phtisie 
pulmonaire, la littérature médicale a enregistré de nombreuses 
observations de tuberculose digestive ; la plupart de ces observa- 
tions ne sont que de courtes relations ; quelques-unes, parmi les plus 
récentes, sont accompagnées de descriptions histologiques. Le 
travail de Tschistowicht et la thèse de Girode sont parmi les 
meilleurs en ce qui concerne la forme ulcéreuse; les communica- 
tions de Pilliet, Hartmann, Claude, Caussade et Charrier, Benoit, 
Alglave, Bérard, Patel, nous ont fait connaître la tuberculose 
iléo-coecale dans ses multiples aspects. Il serait trop long de 
donner un aperçu de ces nombreux travaux; H. Verlaine, puis 
Brelet, ont résumé récemment l’état de la question en y ajoutant 
le fruit de leurs observations personnelles. 
On reconnaît chez l’homme plusieurs formes de tuberculose 
intestinale se rattachant à deux types : ulcéreux et hypertro- 
phique ; le dernier type, caractérisé par un épaississement de la 
paroi intestinale, longtemps confondu avec les tumeurs, est encore 
appelé tuberculome, tuberculose lymphoïde, tuberculose scléro- 
adipeme. La tendance des ulcères vers la cicatrisation produit 
en outre une forme sténosante par suite de la rétraction cicatri- 
cielle; celle-ci a été beaucoup étudiée au point de vue chirur- 
gical par Bernay, Patel, Quénu et Judet, Bérard et Leriche, 
Ricard et Chevrier, Hartmann. 
