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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
de la muqueuse. Nous n’avons vu aucune relation entre leur as- 
pect et celui de la muqueuse intestinale.. 
L’importance des lésions ganglionnaires n’indique pas que 
les altérations de la muqueuse sont prononcées; avec des gan- 
glions mésentériques énormes il arrive que la muqueuse est peu 
atteinte ou indemne; dans la tuberculose intestinale intense on ne 
trouve souvent que des tubercules ganglionnaires peu volumi- 
neux et caséo-calcaireK 
Description histologique. 
Gomme, dans les descriptions histologiques qui vont suivre, 
nous emploierons fréquemment des termes se rattachant à l’évo- 
lution du tubercule, il est nécessaire que nous rappelions som- 
mairement l’état actuel de nos connaissances sur ce sujet. 
En ce qui concerne l’histogenèse du tubercule, deux théories 
sont défendues par des partisans également autorisés. 
L’une d’elles, émise tout d’abord par Koch, développée par 
MM. Metschnikofï et Borrel, attribue aux mononucléaires le 
rôle capital dans la réaction; les polynucléaires interviennent 
bien au début, mais ils dégénèrent rapidement sous l’influence 
toxique des bacilles; les mononucléaires arrivent alors et phago- 
cytent les débris des premiers et les microbes; ils donnent par- 
simple adaptation les cellules dites épithélioïdes; par fusion des 
protoplasmas ou par cinèses successives, sans divisions proto- 
plasmiques, les monoclunéaires ou les cellules épithélioïdes don- 
nent des cellules géantes. 
L’autre théorie qui est celle de Baumgarten, Ziegler, Weigert, 
Strauss, Cornil, attribue au contraire le rôle principal aux cel- 
lules connectives fixes ou endothéliales, lesquelles produiraient, 
sous l’influence de l’irritation, des cellules embryonnaires et épi- 
thélioïdes; une partie de ces dernières donneraient des cellules 
géantes comme ci-dessus; les leucocytes arriveraient tardive- 
vement et resteraient surtout à la périphérie de la lésion nodu- 
laire. 
Dominici et Rubens-Duval (Congrès de la tuberculose, 1905) 
ont tenté de mettre au point la question : le différend porte sur 
l’origine delà cellule épithélioïde : est-ce un mononucléaire ou une 
cellule conjonctive embryonnaire? Comme ces deux éléments sont 
de même nature, et tous les auteurs admettant leur évolution 
