ETUDES SUR LA CKÉP1TINE 
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Alors 4 heures après, à 2 h. 30, on lui injecte par le bout péri- 
phérique de la carotide la minime quantité de 0,0037 de conges- 
tine par kilogramme. Les accidents sont tellement graves 
que je le crois mort. Syncopes cardiaque et respiratoire ave 3 con- 
vulsions toniques. Puis, au bout de 2 ou 3 minutes, la respiration 
reprend, très profonde, dyspnéique. Alors il est dans un état 
d'anesthésie complète. On ne peut mieux le comparer qu'à un 
chien anesthésié. Pourtant il y a des réflexes, mais la vie cérébrale 
est absolument arrêtée. Plus de conscience, plus de sensibilité. 
L'œil est hagard. Il n’y a plus aucun mouvement spontané. 
Diarrhée sanglante. 
On injecte alors, toujours par le bout périphérique de la 
carotide la dose énorme de 0,08 de congestine par kilogramme, 
ce qui ne détermine aucun changement, ni dans la respiration, 
ni dans l'état anesthésique. Les réflexes d'une part, et d’autre 
part, le coma cérébral absolu persistent sans altération. 
Expérience très instructive, puisqu’elle nous montre dans 
l'anaphylaxie la hiérarchie des symptômes et qu’elle nous fait 
connaître en quoi consistent essentiellement les effets de l'apo- 
toxine ( anaphylactisches Gift). Elle agit sur les éléments nerveux; 
mais la dose qui tue chacun de ces éléments nerveux est différente. 
On doit admettre qu'il y a pour les cellules nerveuses une 
sorte de hiérarchie dans la vulnérabilité aux poisons. Elles 
sont intoxiquées les unes après les autres, et il y a pour les 
atteindre des doses différentes d’une seule et même subs- 
tance. 
L'étude minutieuse de l’action des anesthésiques permet de 
faire cette dissociation (voy. Anesthésiques du Dict. de physio- 
logie, I, 425). C'est d'abord le cerveau qui est atteint, puis la 
moelle, puis les centres respiratoires, puis le cœur. En supposant, 
schématiquement, que la dose toxique pour le cerveau soit de 1 ; la 
dose toxique pour la moelle sera de 2; pour la respiration, de 3; 
et pour le cœur, de 4. De sorte qu’on pourra, suivant les doses, 
avoir (1) une anesthésie légère (c'est-à-dire avec réflexes conservés 
et inconscience); (2) une anesthésie profonde (abolition des ré- 
flexes); (3) une syncope respiratoire; (4) un arrêt du cœur. La 
mort ne surviendra qu'à la dose 3, et encore pourra-t-on main- 
tenir la vie en faisant la respiration artificielle. 
C'est sans doute à peu près ainsi qu'agit le poison de l’anaphy- 
