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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
Les lésions sont remarquablement nombreuses vers la fin du 
jéjunum; elles sont placées quelquefois sur les plaques de Peyer. 
Sur une longueur de 3 ou 4 mètres d'intestin on peut en compter 
plusieurs centaines, mais jamais le bourrelet ulcéreux n'est cons- 
titué autour d'elles. L'iléon contient un nombre un peu moindre 
de ces taches circulaires. 
L'aspect général de la muqueuse intestinale fait penser aux 
lésions arrondies d'herpès tonsurant; c'est pourquoi nous avons 
choisi la dénomination ci-dessus. 
Cependant il faut mentionner, parmi le grand nombre de lé- 
sions herpétiformes, la présence de quelques ulcères seulement, 
à caractères plus anciens et absolument distincts; ces ulcères con- 
tiennent des granulations caséeuses; ils sont en voie de cicatrisa- 
tion; autour d'eux la muqueuse fait des plis rayonnés à cause 
de la rétraction cicatricielle. Le cæcum présente, au voisinage 
de la valvule iléo-cœcale, quelques ulcères semblables. 
Il n'y a pas d'intermédiaires entre les lésions herpétiformes 
et les ulcères en question; il paraît y avoir eu deux époques pen- 
dant lesquelles l'intestin a reçu des bacilles; la première a déter- 
miné les lésions ulcéreuses; la seconde a causé les lésion", actuelles* 
La chaîne ganglionnaire de l'intestin grêle est noueuse; tous 
les ganglions sont volumineux, durs, caséo-calcaires. 
Les lésions de la tuberculose herpétiforme peuvent varier 
quelque peu dans leurs caractères; leur coloration rosée dispa- 
raît quand l'inflammation se calme; la tache devient alors très 
blanche et tranche sur le fond jaunâtre de la muqueuse saine; 
leur forme est moins régulièrement ronde. Certaines possèdent 
un petit tubercule caséeux central sous-muqueux; d'autres sont 
découpées suivant deux ou trois rayons partant du tubercule 
central; exceptionnellement des tubercules enkystés se rencon- 
trent jusque sous la séreuse. 
Les lésions herpétiformes existent aussi sans aucun mélange 
de lésions ulcéreuses et sont le plus souvent très discrètes. Tou- 
jours la lésion typique est de beaucoup prédominante. 
Enfin nous avons enregistré une observation qui montrait 
manifestement un acheminement vers la forme hypertrophique 
précédente : parmi des lésions ordinaires de tuberculose herpéti- 
forme certaines étaient légèrement épaissies, blanches, lisses à la 
surface; cependant la distinction s'imposait encore. 
