ÉPIDÉMIOLOGIE AMAR1LE 
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die de nature amarile, la fièvre inflammatoire, puisse à certaines 
périodes, sévir épidémiquement sans causer aucun décès. 
Une des raisons qui empêche beaucoup de cliniciens d’accepter 
l’unité de la fièvre inflammatoire et de la fièvre jaune, c’est qu’ils 
conçoivent la fièvre jaune d’après la description classique qu’on 
faisait de cette maladie au siècle dernier, et qui se rapportait, à 
peu près exclusivement, aux cas observés sur des nouveaux venus 
dans un foyer. 
Les acquisitions récentes doivent modifier cette façon de 
voir : 
D’abord, il faut se rappeler que la maladie, c’est-à-dire le 
désordre apporté dans l’organisme par l’introduction du virus, est 
la résultante de plusieurs facteurs, nature du virus, dose, résis- 
tance individuelle, etc. Cette résultante varie selon les modalités 
des facteurs. 
Admettons que la question de dose joue un rôle, on compren- 
dra sans peine que dans une période où les Stégomvias sont peu 
nombreux, la plupart des atteintes soient bénignes. De même, 
si la question de température est en jeu, ou encore l’exaltation de 
la virulence par passage à travers des organismes déterminés. 
La combinaison de ces conditions peut donner une explication 
satisfaisante de tous les faits observés. 
D’autre part, supposons que le mouvement des étrangers soit 
supprimé d’un pays où la fièvre jaune est endémique. La maladie 
va-t-elle disparaître? Nullement. Elle continuera de sévir discrè- 
tement sur les enfants, avec d’exceptionnelles manifestations 
graves; les adultes présenteront des récidives presque toujours 
bénignes. Bref, chaque habitant de la région sera atteint au moins 
une fois dans son existence, mais la mortalité sera à peu près 
nulle. Ce que l’on observera, ce sera de la fièvre inflammatoire, 
sporadique ou épidémique, suivant les années. 
C’est à peu près là ce qui se passe dans notre colonie do la Mar- 
tinique, au fur et à mesure que nous y diminuons nos contingents 
de troupes et de fonctionnaires européens. De moins en moins 
on observe ces épidémies rigoureuses qui, à la fin du xvm e et au 
commencement du xix e siècles, faisaient des milliers de vic- 
times parmi les contingents européens sans cesse renouvelés. Mais 
en dehors des épidémies marquées par des décès plus ou moins 
nombreux, une observation attentive permet de saisir à peu près 
