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production thermique pendant la fièvre. Quel est le mécanisme 
de cette suractivité des opérations physico-chimiques qui ont lieu 
dans l’intimité des tissus et qui dégagent de la chaleur? Comme 
le dit Vulpian, ce mécanisme est double : la cause morbide peut 
agir directement sur la substance organisée de tous les tissus et 
y produire une exagération des processus calorifiques; en outre, 
elle peut exercer une action plus ou moins vive sur les centres 
nerveux et le trouble fonctionnel de ces centres retentira sur 
l’ensemble des tissus de l’organisme ou principalement sur cer- 
tains d’entre eux pour y provoquer une exaltation des actes 
physico-chimiques. Cette action sur le système nerveux porte 
d’abord sur l’appareil vaso-moteur : une dilatation des vaisseaux 
se produit, la circulation est facile et abondante; en d’autres 
termes, les conditions sont plus favorables aux échanges nutritifs 
et à leurs suites lhermogènes; en outre les nerfs ou les centres 
nerveux trophiques sont également affectés par la cause mor- 
bide, et sous cette influence la nutrition élémentaire est directe- 
ment exaltée. Cette participation du système nerveux à la patho- 
génie de la fièvre n’est pas une simple vue de l’esprit, on 
pourrait en donner des preuves nombreuses; je me contenterai 
de rappeler les différents symptômes nerveux qui surgissent 
dans la fièvre, tels sont l’abattement général, les douleurs des 
membres, la céphalalgie, la surexcitation intellectuelle, le 
délire, etc. 
Mais cette hypcrproduction thermique suffit-elle pour expli- 
quer l’élévation fébrile de la température? D’après Liebermeister 
toute la pathogénie de la fièvre se réduirait à cette exagération 
des combustions. Les conditions de régulation thermique reste- 
raient les mêmes chez un fébricitant que chez un homme sain; 
seulement chez le premier l’activité des combustions est telle que 
les pertes de calorique sont insuffisantes pour ramener le corps 
à sa température normale; en d’autres termes, l’apparail régula- 
a leur persiste, mais il est disposé pour un degré plus élevé qu’à 
l’état normal. 
En fait, l’observation est contraire à cette opinion : le fébrici- 
tant ne présente pas une température aussi fixe que l’homme 
