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Lungenkranken liegen, galt es, hierfür aus dem Wege zu 
räumen. Gestützt auf meine eigenen Erfahrungen über zahl- 
reiche Fälle ausgedehnter Thorakoplastik bei Pleuraempyem, 
sowie meine während der letzten 2 Jahre angestellten, weiter 
unten zu erwähnenden experimentellen Studien über einseitige 
totale Lungenabtragung habe ich ein Verfahren in allen 
operativen Details ausgearbeitet, dass der Erfolg uns nicht 
versagt blieb. 
Als theoretische Grundlage soll Folgendes erwähnt sein : 
Man gewahrt bei über Monate und Jahre sich er- 
streckender Beobachtung der cavernösen Lungen-Pthise 
jugendlicher Individuen, dass, wenn überhaupt noch der 
Organismus über reparative Kräfte verfügt, eine ausser- 
ordentliche Tendenz zur Schrumpfung der Lunge besteht. 
Es drückt sich das dadurch aus, dass man percutorisch und 
röntgographisch Zwerchfell, Mediastinum, Herz, Fossa supracla 
cularis und infraclavicularis gegen die kranke Lunge hin sich 
einziehen sieht. Nur die knöcherne Brustwand vermag diesem 
Zug nicht nachzugeben und die häufig noch durch zarte oder 
festere Verklebungen der Pleura gegen die Brustwand fixierte 
Lunge vermag sich im ganzen Umfang der Brustwand gegen 
den Hilus hin nicht mit zu retrahieren. Wie schon die von 
Murphy, Forlanini, Brauer geübte Pneumothorax- 
Therapie, immer darin ihre Begrenzung finden musste, dass 
wegen Pleura -Verwachsungen eine Stickstoffeinblasung in den 
Brustraum nicht durchführbar war, so zeigen uns besonders 
Erwägungen über die Wirkung des Druckes auf cir c Urn- 
er ipte Abschnitte der Lunge das Unzureichende der Wir- 
kung dieser bei ausgedehntem Höhlenzerfall einer tuber- 
kulösen Lunge. Ein Lösen der Lunge aus dieser Brust- 
wand-Fixation, gewissermassen aus dieser Suspensionsstarre 
muss aber Zustandekommen können, wenn die Abtragung der 
knöchernen Brustwand ausgeführt wird, und bei erhaltener 
Pleura costalis der ganze Atmosphärendruck 
