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ANNALES œ L’ INSTITUT PASTEUR . 
notions de grand intérêt. En premier lieu, s’il est bien certain 
que les bacilles paratyphiques sont pathogènes pour l’homme, 
les réactions morbides qu'ils provoquent ne présentent aucun 
caractère d’originalité : en dehors de faits exceptionnels (ictère, 
abcès, etc.), les infections paratyphiques revêtent l’aspect de la 
fièvre typhoïde ou de l’embarras gastrique simple, suivant leur 
gravité; cliniquement, elles sont confondues avec ces deux 
affections : le terme d’infection paratyphoïde marque un 
diagnostic d’ordre biologique, non clinique. — En deuxième 
lieu, les grandes lignes de l’étiologie sont celles mêmes qui 
dominent la genèse de la dothiénentérie : jusqu’à ce jour, les 
contaminations d’origine hydrique y revendiquent la meilleure 
part. 
Parfois cependant on pourrait incriminer l’infection par 
les viandes, mode de production qui ne paraît pas possible, on 
le sait, pour la fièvre typhoïde. — Seules les lésions anatomo- 
pathologiques seraient différentes, l'intestin des rares victimes 
humaines de la fièvre paratyphoïde s’étant présenté tantôt intact, 
tantôt altéré de diverses manières : on signale la nécrose super- 
ficielle, l’aspect dysentéri forme des ulcérations, l’absence d’adé- 
nopathies mésentériques, etc.; pour différentes qu elles soient 
des lésions classiques de la dothiénentérie, ces constatations 
d'autopsie sont trop variables pour permettre d’affirmer l’auto- 
nomie du groupe. 
Par contre, si la clinique, l'étiologie et l’anatomie patholo- 
gique se montrent impuissantes à déceler ou à définir les infec- 
tions paratyphiques, divers procédés biologiques paraissent 
capables de les dépister. Ces procédés ont pour base soit la 
découverte des agents pathogènes chez les malades, soit la 
recherche des propriétés spécifiques du sérum sanguin. 
Or, il n’est jamais indifférent d’être exactement fixé sur la 
nature d'une maladie humaine, et deux considérations immé- 
diates, à défaut d’autres raisons, suffisent àfaire saisir l’intérêtqui 
s'attache à la différenciation des maladies paratyphiques : d’une 
part, et malgré les apparences cliniques, leur pronostic immé- 
diat est relativement bénin, la, mortalité d’ensemble n’atteignant 
pas 1 0/0; d’autre part, F avenir éloigné du malade est enjeu : 
est-il atteint de fièvre typhoïde, l’affection actuelle le vaccinera 
contre une atteinte ultérieure de dothiénentérie, alors que rien 
