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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
crit et la mère continua le traitement qu’elle avait suivi pendant la grossesse 
et après son accouchement. 
Le 3 octobre, l’éruption avait pâli et présentait, par places, de la desqua- 
mation furfuracée. Le raclage de deux papules choisies l'une sur la jambe 
gauche et Vautre sur la cuisse droite donna des produits contenant un 
petit nombre de spirochètes paies . L'examen du sang recueilli par piqûre 
de l’index ne permit au, contraire de constater la présence d’aucun spi- 
rille, malgré la précaution prise d’étaler ce sang en couches épaisses sur 
lamelles (observation après laquage du sang par l’eau distillée). 
Le 5 octobre, l’éruption était manifestement étiolée sur les membres infé- 
rieurs et apparaissait sur la poitrine sous la forme de quelques papules d’un 
rouge cuivré. A ce moment, deux vésicatoires d’un centimètre carré chacun 
furent placés: l’un (n° I) à mi-hauteur de la face externe de la jambe droite, 
en un point correspondant à deux larges papules; l’autre (no 2) à la face 
externe du bras gauche, sur une zone de peau d' apparence parfaitement 
saine. Les vésicatoires furent retirés au bout de 5 heures; le no 1 avait 
déterminé la production d’une bulle contenant un liquide hémorragique ; à 
la place du vésicatoire no 2, l’épiderme était soulevé par quelques gouttes 
de liquide clair. Les liquides transsudés recueillis aseptiquement conte- 
naient : celui du vésicatoire no 1, de nombreux spirochètes et des globules 
rouges, celui du vésicatoire no 2 (appliqué sur la peau en apparence nor- 
male) des spirilles plus rares et quelques leucocytes 1 . 
Dès le lendemain du jour où les vésicatoires avaient été appliqués, 
V éruption s' étendit sur la poitrine et apparut sur les bras, en partie sur 
la région voisine du point d’ application du vésicatoire n° 2. 
Malgré le traitement, l’état de l’enfant alla en s’aggravant; de l’œdème 
apparut aux extrémités, les selles devinrent diarrhéiques et verdâtres et l’on 
constata la présence de légères traces d’albumine dans les urines 2 . L’enfant 
finit par succomber après une période de coma, dans la nuit du 11 au 
12 octobre. 
Autopsie. — Le 12 octobre, 13 heures après la mort. La peau du cadavre 
est complètement décolorée, œdème des jambes et des bras, lésions cutanées 
flétries. 
Lésions. — Foie considérablement hypertrophié et dur ( foie silex). Rate 
très augmentée de volume, de consistance dure, de coloration rouge brun. 
Rein droit légèrement plus gros 3 ; couche corticale plus épaisse et blan- 
châtre. Capsule surrénale correspondante d’aspect normal. Fragment de 
poumon droit congestionné. Le sang prélevé par aspiration dans la cavité 
du cœur est partiellement hémolysé. 
Examen microscopique (frottis). — Le soir même où l’autopsie fut faite, 
1. Il est à signaler que la centrifugation ne permit pas de constater un nombre 
de spirilles plus considérable dans le dépôt formé que dans le reste du liquide 
du vésicatoire n° 1. 
2 ' .'examen microscopique du dépôt obtenu par la centrifugation de l’urine a 
montré l’absence de spirochètes dans ce dépôt. 
3 Pour des motifs d’ordre particulier, la nécropsie n’a pu être faite que par 
incision lombaire. 
