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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
rapidement par la mort de Tentant, semblent liées à une distri- 
bution plus diffuse des parasites de Schaudinn; par contre, dans 
le cas d’hérédo-syphilis tardive examiné par nous, ces parasites 
sont localisés dans l’organe qui a été le plus éprouvé par le 
processus syphilitique, à savoir le foie. Cette localisation des 
spirilles dans les viscères des enfants issus des parents infectés, 
permet d’entrevoir la possibilité d’une liérédo-syphilis exclusi- 
vement splanchnique, évoluant sans aucune manifestation 
syphilitique du système cutané ou muqueux. Cette forme de 
syphilis essentiellement viscérale, pouvant précéder l’appari- 
tion des lésions syphilitiques externes, n’est pas dénuée d’inté- 
rêt, surtout si Ton tient compte des problèmes de prophylaxie 
qu’elle peut soulever 1 . 
III. — La précision de la voie suivie par l’agent pathogène de 
la syphilis pour pénétrer dans l’organisme fœtal peut être facilitée 
par l’analyse des faits exposés dans ce mémoire. Nous ne discu- 
terons pas ici l’origine paternelle de la syphilis héréditaire, 
quoique cette origine semble certaine dans notre observation IV. 
Nous envisagerons exclusivement la source maternelle du virus 
syphilitique et sa transmission par la voie placentaire. 
A ce propos, nous désirons insister d’une façon particulière 
sur la prédominence des spirochètes dans le foie, organe qui 
est le premier à recevoir le sang chargé de virus au contact du 
sang de la mère, dans les vilosités placentaires. La glande 
hépatique étant le premier viscère ensemencé par le microbe 
syphilitique, il est tout naturel que cette glande ait le plus à 
souffrir de l’infection et qu’elle contienne le plus de parasites. 
Nous venons de voir que tout ceci se trouve confirmé d’une part 
par la constatation de vraies cultures de spirochètes dans le 
foie (observation III), et d’autre part par l’existence de spi- 
rilles libres dans la lumière de certains vaisseaux hépatiques. 
IV. — Si la voie que suiventles spirochètes pour envahir l’orga- 
nisme fœtal (syphilis maternelle) et pour se transporter d’un 
organe à l’autre est celle de la circulation sanguine, comme 
le prouve d ailleurs la disposition périvasculaire des spirilles 
dans la rate ou le poumon par exemple, il n’en est pas moins 
vrai que le sang n’est pas le milieu que ces spirilles choi- 
1. Voir l’observation que nous avons publiée avec M. Sauvage et le rapport 
fait, à ce propos, par M. Wallich. ( Société d’ obstétrique, séance du 8 janvier 1906.1 
