ÉTUDES SUR LA FIEVRE JAUNE 
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D'ailleurs, les conditions des récidives de la fièvre jaune sont 
encore mal connues ; il est possible qu elles soient plus com- 
munes chez les enfants qu’on ne le suppose, au moins dans 
certaines régions. 
D’après les observations publiées par Yiala, la fièvre à 
vomissements noirs des enfants à la Guadeloupe ne nous 
parait différer en rien des cas de fièvre jaune que nous avons 
observés sur des enfants brésiliens 1 . 
Nous espérons que des études nouvelles, basées sur les 
acquisitions récentes concernant l’épidémiologie amarille, ne 
tarderont pas à élucider complètement la nature de la maladie 
à vomissements noirs des enfants de la Guadeloupe. 
Dans les foyers endémiques, nous l’avons dit, c’est la popu- 
lation étrangère qui fait, pour ainsi dire exclusivement, les 
frais des poussées épidémiques. Que cette population flottante 
soit accrue d’une façon inusitée par des circonstances telles que 
les grands travaux des villes et des ports, et l’on voit éclater 
des épidémies meurtrières formidables, comme celle observée 
à Santos à l’occasion de la construction du port. 
Nous ne saurions ici nous étendre sur toutes les circonstances 
favorisantes qui concourent à ces retours épidémiques, espacés 
par des périodes irrégulières d’accalmie. Signalons seulement 
que l’une des plus importantes est la coïncidence d’une tempé- 
rature spécialement avantageuse à la multiplication du Steyo- 
myia fasciata , avec les arrivages d’immigrants et l’augmenta- 
tion, quelle qu’en soit la cause, de la population flottante. 
On peut donc poser en fait qu’une cité où les étrangère 
adultes forment la grande majorité des victimes de la fièvre 
jaune, est un foyer endémique dont les habitants permanents 
sont très généralement immunisés grâce à l’endémicité, chez 
eux, de la maladie. Une autre déduction particulièrement impor- 
tante pour nos colonies d’Afrique peut être tirée de la con- 
naissance du mécanisme de l’endémicité amarille : Si, dans un 
foyer en état d’épidémie, une catégorie d’individus appartenant 
à la population étrangère demeurent indemnes, il est certain 
que la localité d’où cette catégorie est originaire constitue un 
loyer endémique. C’est ainsi qu’a Rio-de-Janeiro, les Brésiliens 
L Viala, La Fièvre à vomissement noir chez les enfant s à la Guadeloupe. Annales 
(V Hygiène et de Médecine coloniale, 1905, p. 67. 
