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ANNALES DE L’fNSTITUT PASTEUR 
minée. Comme il avait relâché en divers ports sur la côte, au 
sud de Dakar, on peut être certain qu’il a embarqué des mous- 
tiques contaminés, dans quelqu’un de ces foyers noirs où la 
maladie sévit sans être reconnue. 
La connaissance du mécanisme que nous avons exposé, par 
lequel se conserve le virus amaril à l’état endémique au milieu 
d’une population vaccinée, fait la lumière sur les faits de ce 
genre et fournit des indications précieuses, concernant la sur- 
veillance médicale qui doit s’exercer vis-à-vis des aggloméra- 
tions natives de nos possessions africaines. Nous ne saurions 
nous élever assez contre l’opinion, accréditée encore chez cer- 
tains de nos collègues, que le Stegomyia peut s’infecter dans le 
milieu extérieur ou que le virus amaril peut se passer de cet agent 
pour frapper l’espèce humaine. Cette manière de voir n’a pas 
seulement l’inconvénient de reposer sur une interprétation 
erronée des faits ou sur des observations mal faites, elle 
expose ceux qui l’adoptent à négliger les précautions les plus 
nécessaires. Le médecin qui la partage est incapable d’orga- 
niser la prophylaxie d’une façon efficace; il constitue un danger 
pour le groupe de colons ou de soldats dont l’hygiène lui est 
confiée. 
Nous nous sommes efforcés, en analysant le mécanisme de 
l’endémie amarille,de présenter les faits sous leur aspect le plus 
simple, afin de les rendre mieux accessibles. Ce mécanisme, 
dans la réalité, est souvent plus complexe en raison du grand 
nombre de facteurs qui entrent en jeu. On doit se persuader 
qu’il n’y a rien d’absolu dans l’épidémiologie de la fièvre jaune, 
si ce n’est le fait que le maladie se transmet, dans la nature, 
d’homme à Stegomyia et de Stegomyia à homme sans intermé- 
diaire d’autres agents virulents que ces deux organismes. Un 
foyer endémique peut subir telles modifications de sa popula- 
tion, ou de son climat, ou des conditions d’habitabilité du Ste- 
gomyia, que la fièvre jaune s’y éteigne et n’y puisse réappa- il 
raître qu’à la suite d’importation de cas étrangers. L’hygiène à 
elle seule est capable d’amener ce résultat. Réciproquement 
toute localité située dans la zone habituelle au Stegomyia fas - 
eiata , qui a été jusqu’ici un foyer accidentel, est susceptible de 
se transformer un jour en un foyer endémique. 
De ce que les cas légers de fièvre jaune, qui passent ina- 
