TUBERCULOSE PULMONAIRE Gll 
oblitérer complètement par suite de l'accumulation des cellules 
lymphatiques polynucléaires qui viennent se grouper autour de 
la cellule géante en formation. 
Il apparaît donc évident que le processus tuberculeux 
débute dans les capillaires du poumon et, de préférence, dans 
leurs ramifications les plus fines qui rampent dans le tisse 
conjonctif très dense de la surface pleurale ou des bronches 
lobulaires. La tubeiculisation intra-alveolaire ou intrabron- 
chique ne s’établit que secondairement par suite de la 
procidence des tubercules dans les alvéoles ou dans les 
bronches. 
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En sacrifiant, comme nous 1 avons fait, des animaux infectés 
par les voies digestives, à des époques variables, mais toujours 
peu éloignées d’un unique repas infectant administré à la 
sonde, il est facile de suivre, pour ainsi dire pas à pas, la 
progression des bacilles depuis l’intestin jusqu’aux poumons ou 
jusqu’aux ganglions trachéo-bronchiques, et d’assister à tous 
les stades d évolution des lésions tuberculeuses. 
On constate ainsi que, dès la vingt-quatrième heure, chez les 
adultes, et seulement vers le cinquième jour chez les jeunes à la 
mamelle, on trouve des bacilles dans les poumons. Chez les 
adultes comme chez les jeunes, le passage des bacilles à 
travers l’épithélium intestinal s’effectue, sans produire la 
moindre lésion, par les espaces intercellulaires. Aussitôt qu’ils 
ont pénétré dans les canaux chylifères, les bacilles, libres 
jusque-là, deviennent la proie des leucocytes et ceux-ci les 
véhiculent désormais à travers les ganglions qui les retiennent 
plus ou moins longtemps. Chez les animaux très jeunes, ils 
s accumulent dans la couche corticale des ganglions et, 
lorsque le repas infectant a été copieux, ils ne tardent pas à 
y produire des lésions tuberculeuses. Lorsqu’au contraire 
l’animal n’a ingéré qu’une petite quantité de bacilles, les 
ganglions les retiennent, augmentent de volume, en laissent 
échapper quelques-uns ( toujours inclus dans des leucocytes) par 
leurs canaux efférents vers le canal thoracique, puis finissent 
par s affaisser. Mais, pendant plusieurs mois, bien qu’on n’y 
trouve plus de bacilles colorables sur les coupes, l’inoculation 
