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RELATIONS DE LA FIÈVRE TROPICALE 
duelle due a la résistance conférée par la quinine ou par un 
abaissement de température. 
Lorsqu on se rend compte du mode d’action de la quinine, 
qui agit non comme médicament curatif vis-à-vis de l'accès déjà 
existant, mais plutôt comme préventif vis-à-vis de Faccès à. venir ; 
qui empêche, en somme, Dévolution et la reproduction des héma- 
tozoaires de nouvelle formation, on comprend que le médica- 
ment peut, tout en gênant le développement du parasite existant, 
empêcher les infections successives, et la rénovation d’/f. mala- 
rüe par 1 appoint de formes jeunes et actives, venant de suhir la 
génération sexuée. 
L’évolution naturelle de la fièvre tropicale ou de Festivo-au- 
tomnale vers le type tierce ou quarte a été fréquemment observée 
chez des malades rapatriés 1 et même en dehors de faction de 
la quinine, le fait s’explique par la suppression des réinfections 
successives et par le passagede l’hématozoaire, ne se reproduisant 
plus que par schizogonie, à une vie moins active. 
Notre manière de voir n est pas non plus contraire à certains 
faits observés par Marchoux 2 . Il se peut que chez l’adulte indi- 
gène ou chez le mulâtre, ainsi que fa signalé notre savant cama- 
rade, on i encontre, par suite d une plus grande résistance, des 
formes de tierce et de quarte pendant la mauvaise saison (alors 
que nous avons vu que chez les enfants indigènes c’est au con- 
traire tout à fait l’exception.) Nous pensons qu’il se produirait là 
quelque chose d analogue à ce qu’on observe dans la fièvre du 
Texas, les animaux guéris une première fois ne contractant pas 
de nouvelle infection, mais restant infectés, puisqu’une atteinte 
de peste bovine fait reparaître dans le sang périphérique Piro- 
plasrna bigeminum , ainsi que font démontré Nicolle et Adil-Bey \ 
Chez des indigènes adultes, immunisés partiellement par des 
années d’une jeunesse constamment infectée, l’hématozoaire se 
réinoculerait plus difficilement. 
Chez de tels paludéens (paludéens latents), les parasites vieil- 
liraient sans suhir la rénovation due à des réinoculations posi- 
tives fréquentes et prendraient la forme tierce ou quarte. L’infec- 
tion latente pourrait réapparaître, avec hématozoaires dans le 
1. Lave r an, loc. cit. 
2. Marchoux, loc. cit. 
isqq' Nl o 0LLE ET Adil ~ Bey > luttes sur la peste bovine, Ann. de V Institut Pasteur < 
